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第十二章 周围血管损伤
四肢血管损作无论在平时或战时都较常见,常与四肢骨折和神经损伤同时发生,多为动、静脉同时损伤,四肢血管损伤常易导致致命的大出血和肢体缺血坏疽或功能障碍。过去,四肢血管损伤常采用结扎止血法以挽救生命,截肢率极高。近30年来,随着血管修复技术的发展,其治疗已变为以修复为主;并因休克和多发伤诊疗技术的提高,使四肢血管损伤的死亡率和截肢率明显下降。四肢的血管分布见图12-1至图12-4。
第一节 四肢血管损伤的病理类型
血管损伤有不同类型,大多数为开放性损伤,闭合性损伤较少见。
一、血管断裂
(一)完全断裂
四肢主要血管完全性断裂,多有大出血,可合并休
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