除颤监护仪的预防性维护.docxVIP

O?P?E?R?A?TIO?N??G?U?A?R?A?N?TE?E?FO?R?IN?S?TR?U?M?E?N?TS 除颤监护仪的预防性维护 Preventive?Maintenance?of?the?De?brillation?Monitor 设备运行与保障 井卫云 南京医科大学附属南京儿童医院?设备科，?江苏?南京?210008 JIN?G?W?ei-yun Department?of?Equipment,?Nanjing?Childrens?Hospital?Affilated?to Nanjing?Medical?University,?Nanjing?Jiangsu?210008,?China 除颤监护仪是一种必备的抢救设备，广泛应用于各级医 院的急救室、ICU?、CCU?、麻醉科和救护车上，可以对病人除颤、 起搏并监护，对抢救急重病人极为重要。而除颤监护仪使用 无规律，一旦发生故障，留给医护人员排除故障或更换设备 的时间极短，所以加强对除颤监护仪的预防性维护尤为重要?[1]。 1?预防性维护的概念 预防性维护是指医疗设备在发生故障之前就对其进行 系统的维护检查工作、防止发生故障的一种方式，它不是 孤立的一件事情，而是由一整套的管理规范和工作流程组 成。与普通的发生故障之后再来维修相比，预防性维护可 以主动排除故障隐患，对医疗设备发生的异常情况进行早 期发现和早期排除，降低医疗设备故障发生率。 2?除颤监护仪的特点及进行预防性维护的必要性 2.1?除颤监护仪的使用不规律，使用频率相对较低 除颤监护仪使用时间短、次数少，不像心电监护仪、 注射泵、呼吸机等医疗设备，每天使用，甚至?24?h?不间断 使用，所以?,从电气角度讲，除颤监护仪较一般使用有规 律的医疗设备更容易发生故障?,且由于不经常使用，在某 些科室甚至长期得不到使用，较容易被医护人员和工程人 员忽视，导致维护工作跟不上，以致出现附件失效、丢失、 甚至主机损坏等情况。 2.2?除颤监护仪需要高性能高可靠性 除颤监护仪是抢救设备，必须保证高可靠性，一旦需 要使用必须立刻发挥效能，如果使用时发生故障，给医护 人员排除故障或更换设备的时间极短，耽误了抢救的时间 收稿日期：2014-?11-?09 作者邮箱：1010253701@? [摘?要]?本文主要阐述了预防性维护的概念及预防性维护对除颤仪 的重要性，并具体介绍了如何实施预防性维护。 [关键词]除颤监护仪；预防性维护；医疗器械保养 [中图分类号]?R197.39?[文献标志码]?B doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2015.06.053 [文章编号]1674-1633(2015)06-0169-02 甚至无法施救。临床对除颤监护仪性能要求很高，不仅能 放电，还必须保证能量释放的精准性，释放的能量的大小 必须与设定值保持高度一致，能量释放过低达不到治疗效 果，能量释放过高会造成对患者的伤害。所以，根据除颤 监护仪自身的特点，对除颤仪进行预防性维护是必要的。 3?对除颤仪进行预防性维护的实施要点 3.1?制定一套科学合理的可操作性强的规章制度 建设好规章制度是实施好除颤监护仪预防性维护工作 的必要前提条件，现结合我院的实际情况，制度主要包括 以下内容?：①?设置专用的场地妥善放置除颤监护仪，以免 被非专业人士触碰发生危险?[2]。场地环境保持通风干燥， 无强电磁场干扰?；②?对科室使用人员进行岗前专业技能培 训、考核，考核合格方可上岗?；③?每天进行维护工作，参 与维护人员做到定人，维护工作做到定时?；④?制作维护记 录本，详细记录维护的内容及结果?；⑤?每次维护后要登记 签名，落实责任人?；⑥?定期与厂家工程师或专业技术人员 进行学习交流，提升医务人员和管理人员对除颤监护仪使 用和维护的业务能力?；⑦?科室负责人定期检查维护人员的 工作，检查维护记录，每年对维护人员进行考核工作。 3.2?预防性维护方案 3.2.1?除颤监护仪使用前 （1）监护模块的功能检查。将档位选至在?M?O?N?ITO?R （监护），用手接触心电导联线的所用电极，必须保证每一 个电极都能良好接触到人的皮肤表面，如屏幕上显示出不 规则的心电波形，说明监护功能没有问题。如果没有心电 波形显示，则要仔细检查心电导联线和电极有没有接触不 良和明显的破损断裂，通常主机功能发生故障的情况很少， 多数是因为导联线断裂或与病人身体接触不良或者电极片 电阻过大失效而引起。 中国医疗设备?2015年第30卷?06期 VOL.30No.06?169 设备运行与保障 O?P?E?R?A?TIO?N??G?U?A?R?A?N?TE?E?FO?R?IN?S?TR?U?M?E?N?TS （2）除颤模块的功能检查。取?1?块较新的、上下?2?