合理用药宣教.doc

合理用药知识的宣教 一、口服给药方法指导 1.一般药物在饭后服，胃动力药、易于被消化酶破坏及妨碍食物吸收的药物，则在两餐之间或餐前服，如吗丁啉。 2.胶囊及糖衣片应整片吞服，不能有任何破损，否则可刺激胃肠道或在不适当的酸碱度下被破坏，影响药效。需要减少剂量的药片可锉开（不能粉碎）按量服用。 3.舌下含服药物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要饮水，以免影响药效，如硝酸甘油。 4.口含片放在颊粘膜与牙龈之间，让其慢慢融化，如溶菌酶、草珊瑚含片。 5.乳剂可用水稀释，混悬剂用药前要摇匀。 6.有呕吐时，暂停服药，并报告医护人员。 7.铁剂不能接触牙齿；水剂需用量杯核准剂量，量小的油剂必须用滴管，可先在杯内加入少量的冷开水，以免药液附着在杯上，影响服下的剂量。 二、家庭用药指导 病人带药回家或自己在市场药店购药，须注意以下事项。 1.药物保管：①根据药物不同性质，妥善保存。如容易氧化和遇光 变质的药物，应装在有色密盖瓶中，放阴凉或用黑纸遮盖，如维生素C、氨茶碱等，一般置阴凉干燥、小儿不易拿到的地方。②生物制品如乙肝疫苗、胎盘球蛋白、胰岛素等，应放在冰箱内保存。③不同品种的药不能混放，如内服药与外用药应分放。 2.药物有变色、混浊、发霉、潮解及失效过期（超过药物标签上的 有效期），均不可使用。 3.家庭保健药箱可配备少量常用药，其品种可按家庭成员情况、季 节以及供应条件适当增减 以治疗小伤小病。常备药物：①外用药：碘酒、酒精、创可贴、金霉素眼膏等。②内服药：感冒药，小儿退热灵、SMZ 、去痛片，储存量以3天左右的成人剂量为准。③器具类：体温表、消毒的棉签、纱布、胶布等。 三、答疑解惑 1、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”？ 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用；如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。 “忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。 “禁用”这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人，就要禁止使用青霉素类药物；青光眼病人绝对不能使用阿托品。 2、服药前后需要注意什么？ （1）服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉，特别是饮水量少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道粘膜，导致食道溃疡。 （2）服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30~60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。 （3）服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，这些物质可以和药物发生化学反应，使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应，使抗生素的疗效大大下降。 （4）用药吃醋要坏事。服用某些药物时必须禁忌食醋。如服用红霉素、螺旋霉素、链霉素、庆大霉素等药物时吃醋，会使这些抗生素在酸性条件下，容易在肾脏结晶，损坏肾小管。 （5）服药勿饮酒。酒中含有的酒精（乙醇），可与多种药物发生反应，会降低药效或增加药物的毒副作用。服药时一定不能用酒来送服药物，在服药前后也不能饮酒。 3、吃错药怎么办？ （1）如果错服的是一般药物，如维生素、滋补药、抗生素等副作用小，不必作特殊处理（除非大量服用），但应观察病情变化。 （2）误服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、颠茄等药物易造成中毒。若服用量在正常服用范围内，只需多饮开水促进其排泄即可，但必须注意观察病情变化。 （3）如果误服剧毒药品，则应采取紧急措施。首先应把剩余的剧毒药品收集起来，供医生参考。尽快将胃内毒物吐出是抢救成功与否的关键。可用手指、汤匙柄或筷子刺激咽后壁（舌根）引起呕吐，从而将误服的毒物吐出。接着再让病人喝下500毫升凉开水（可加入25克食盐），再用上述方法催吐然后速将病人送往医院抢救。 （4）误服强酸、强碱或腐蚀性药物，如来苏儿、石碳酸等，应禁用催吐或洗胃等方法。应让病人喝生鸡蛋清、牛奶、豆浆等，能保护粘膜以及中和毒性，然后迅速将病人送医院抢救。 4、用药为什么不宜求新？ 众所周知，一种新药的问世，尽管经过临床使用，证实有较好的临床疗效，但这些药物中的很大一部分实际效果、毒副反应的实践检验时间不很长，病例亦有限，难以全面、准确地反映其实际性能。随着时间的推移，其中很大一部分新药由于疗效不佳或毒副反应重而被淘汰。而真正经