居家养老压疮护理流程.docx

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2020-05-23 发布于天津
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精品文档精品文档居家养老压疮护理流程评估解释全身情况年龄病情营养状态肢体活动能力理解能力摩擦力和剪切力压疮局部大小分期渗出液的颜色性质量压疮周围皮肤情况有无压红浸润环境清洁安静温度适宜注意保护病人的隐私患者家属对患者的关爱程度经济承受能力注意患者全身和伤口局部的评估排除影响伤口愈合因素营养支持准确评估并记录伤口情况位置大小深度潜行创面颜色周边皮肤颜色异味渗出液的量和颜色等有交叉感染的细菌感染的伤口所用物品按标准预防要求护理按压疮流程上报必要时请专科护士会诊操作目的促进皮肤血液循环预防压疮等并发症

精品文档精品文档居家养老压疮护理流程 1评估解释 @全身情况，年龄、病情、营养状态、肢体活动能力、理解能力摩擦力和剪切力. @压疮局部大小，分期，渗出液的颜色、性质、量。 @压疮周围皮肤情况，有无压红、浸润。 @环境清洁、安静、温度适宜、注意保护病人的隐私。 @患者家属对患者的关爱程度、经济承受能力。 @注意患者全身和伤口局部的评估，排除影响伤口愈合因素，营养支持。 @准确评估并记录伤口情况（位置、大小、深度、潜行、创面颜色、周边皮肤颜色、异味、渗出液的量和颜色等）。 @有交叉感染的细菌感染的伤口所用物品，按标准预防要求护理。 @按压疮流程上报，必要时请专科护士会诊。 2操作目的: