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“吃出来”的儿童肥胖慎用“饥饿疗法” 近日，“ 17 岁女孩减肥猝死训练营”的报道让人嘘唏，儿童肥 胖的问题也再次引发关注。据北京市疾控中心去年公布的数据，从 1991 年至今的监测情况 看，北京市中小学生肥胖检出率逐年上升， 由不到 10%一路走高，目前达到 20.74%，已处于历史最高水平。肥胖 也成为影响本市中小学生健康的主要问题之 一。儿童肥胖如何界 定？又该如何治疗？ 统计数据 6 岁以上孩子的肥胖患病率上升速度快 首都儿科研究所流行病学研究室主任米杰介绍，从 1985 年 开始，由教育部、国家体育总局和卫生部等，对中国学生（涵盖小学 生、高中学生和大学生）的体质状况每五年进行一次调查， 2010 年 是最近的一次。 从这个数据来看，全国范围， 6 岁以上孩子的肥胖患病率的 上升速度非常快。在 1985 年，全国中小学生（ 6-18 岁）的肥胖率平 均只有 0.13%左右，至 2010 年达到 4.95%，上升了 37 倍。 北京儿童医院内分泌科主任医师吴玉筠介绍， 在北京儿童医 院内分泌科门诊， 200 多斤的胖孩子并不是个例。“不少大男孩来内 分泌门诊不是来看肥 胖，而是来看发育的。”吴玉筠说，有些胖男 孩的家长是因为孩子“小鸡鸡”太小来看病，一检查才发现孩子血糖 也高、血压也高，这些孩子的家长没觉得胖是病， 还觉得孩子虎头 虎脑胖乎乎挺可爱； 女孩太胖了则有可能是多囊卵巢综合征， 这样的 女孩长大会不容易怀孕，“胖的影响面远比家长想象的大。” 肥胖危险 慢性病早发，部分癌症与肥胖密切相关 米杰告诉新京报记者， 肥胖对儿童目前的健康危害， 可以分 成两部分， 一部分是生物学的危害， 就是直接导致身体内的组织和器 官出现一系列的生理和病理性改变，也可以说是一些疾病的早期症 状，比如说高血压，血脂异常，糖代谢紊乱，甚至导致糖尿病，脂肪 肝等。 除外，还有多囊卵巢综合征， 15 岁到 45 岁一般育龄女性， 总人群的发生率大概在 5%—7%，而肥胖个体的比例更高，这可能直 接导致女性一些性功 能的发育异常，出现不孕症。女性的宫颈癌、 乳腺癌，男性的前列腺癌，都跟肥胖密切关联。这两年，我国胰腺癌 上升速度很快，这跟肥胖是非常密切相关的。现在 随着肥胖上升， 一些消化道的肿瘤，如结肠癌和大肠癌，明显增加。心、脑血管病和 肿瘤等慢性病是一个长期发展过程， 这些病并不一定是肥胖直接导致 的，但从身 体周期来说，肥胖者往往会让这些慢性病提前发生。 还有一部分是社会学的危害， 就是社会心理功能障碍， 出现 自尊，情感，就业等方面的问题。社会对体型有一个认知感，肥胖儿 童容易被歧视，也容易自卑。 肥胖区分 多数儿童肥胖属于吃得多、运动少 亚洲儿科营养联盟主席， 中国医师协会儿童健康专业委员会 主任委员丁宗一表示，绝大部分儿童肥胖，都属于单纯性肥胖，指非 病理性的和遗传代谢性疾 病造成的肥胖。而单纯性肥胖是由生活方 式造成的，导致脂肪组织在身体内过度增长。这个病有三个特征，一 个是进食量增加过多、过快，一个是运动量不足，还