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骨科练习 姓名： 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间： 一. 单选题（共90 题，每题1 分） 1 ．有关脊髓损伤所致的上神经元瘫痪的临床表现，下列各项描述中不正确的是 A . 感觉障碍 B . 运动障碍 C . 腱反射亢进 D . 病理反射 E . 肌张力减低 2 ．女，33 岁。胃溃疡穿孔保守治疗24 小时，拟行手术治疗。1 年前因为溃疡穿 孔行修补术。其手术过程中处理错误的是 A . 从原切口进入 B . 全身麻醉 C . 胃大部切除术 D . 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E . 放置腹腔引流管 3 ．男性32 岁，既往有类风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月 6 入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验（+ ），比重1.024，白细胞300×10 ／L 。 淋巴细胞60 ％，X 线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结略肿大，最可能的诊 断是 A . 癌性胸腔积液 B . 风湿性胸膜炎 C . 漏出性胸腔积液 D . 化脓性胸膜炎 E . 结核性渗出性胸膜炎 4 ．脊柱外伤造成脊髓休克，是由于 A . 脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍 B . 骨折片刺入脊髓 C . 因脊髓受血肿等压迫 D . 外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E . 脊髓上、下行神经传导束断裂 5 ．一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol ／L ，血钠 136mmol ／L，血氨90mmol ／L，血清pH 值为7.48 ，下列药物中首选哪种 A . 谷氨酸钠 B . 谷氢酸钾 C . 精氨酸 D . 左旋多巴 E . 复方氨基酸 6 ．对于结核性腹膜炎，下列哪种方法在腹水中发现结核杆菌的阳性率高 A . 浓缩法 B . 直接涂片法 C . 病理切片法 D . 动物接种法 E . 培养法 7 ．男性，31 岁。有胃溃疡穿孔手术史，3 天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止 排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的 A . 原因 B . 部位 C . 程度 D . 发生速度 E . 是否绞窄 8 ．男性患者，48 岁，以“右侧肢体活动不灵、言语不清1 小时”为主诉入院。查 体：神清，不完全混合性失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房颤动，右侧肢体肌 力1 级。诊断考虑为 A . 脑血栓形成 B . 脑栓塞 C . 脑出血 D . SAH E . TIA 9 ．胸壁无痛性软块，按之有波动，应首先考虑 A . 软组织的急性化脓性感染 B . 胸壁结核 C . 皮脂囊肿 D . 胸壁肿瘤 E . 以上都不是 10 ．对桡神经浅支的描述中正确的是 A . 沿肱桡肌深面下行于桡动脉内侧 B . 分布于腕及手背桡侧半皮肤 C . 在前臂近侧1/3 与桡动脉距离很近 D . 远侧1/3 与桡动脉距离很近 E . 中1/3 与桡动脉距离很远 11 ．女性，29 岁。腹胀，便秘9 个月，乏力。食欲不振，消瘦。近5 个月加重。 查体：右下腹触及4cm×6cm 肿块，质中等，边不清，轻触痛，最可能的疾病是 A . 阿米巴肉芽肿 B . 增生性肠结核 C . 右半结肠癌 D . 阑尾周围脓肿 E . 右卵巢囊肿 12 ．骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是 A . 高热，局部红肿 B . 高热，局部疼痛 C . 自血细胞数高，血沉快 D . 全身情况差，食欲减退· E . 局部穿刺有脓性物 13 ．关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确 A . 多见于枕部 B . 婴幼儿少见 C . 不出现神经受损症状 D . 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗 E . 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 14 ．大多数原发性肝癌病人的首发症状为 A . 肝区疼痛 B . 发热 C . 黄疸 D . 消瘦 E . 贫血 15 ．我国急性胰腺炎的主要病因是 A . 慢性酒精中毒 B . 胆道系统疾病 C . 内分泌与代谢障碍 D . 胰管阻塞 E . 饥饿 16 ．肝硬化患者感到腹痛，发热，腹水迅速增长，腹水常规白细胞数明显增加。 可能的并发症是 A . 原发性肝癌 B . 肠穿孔腹腔感染 C . 食管静脉曲张破裂出血 D . 门静脉血栓形成 E .