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骨科练习 姓名：秦毅 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016- 一. 单选题（共90 题，每题1 分） 1 ．直肠癌的主要症状和体征不包括 A . 便血 B . 排便习惯的改变 C . 腹胀、腹痛等不全性肠梗阻症状 D . 直肠指诊可发现病变 E . 腹部可触及肿块 2 ．男，40 岁。左胸撞伤2 小时，伤后不久即出现胸闷、气促，查体：意识清， 脉搏90 次／分，血压16.0 ／10.0kPa，呼吸20 次／分，左侧呼吸音减弱，处理原 则是 A . 一般观察，无需处理 B . 胸腔穿刺排气 C . 立即开胸探查 D . 低位肋间插管引流 E . 胶布固定胸壁 3 ．在着力部位位于枕部的减速伤中，最常见的脑损伤见于 A . 颞枕交界处 B . 顶枕交界处 C . 小脑半球 D . 额、颞叶前部 E . 脑干 4 ．下列哪种肿瘤可合并有皮肤窦道 A . 神经鞘瘤 B . 表皮样囊肿 C . 脊膜瘤 D . 转移瘤 E . 脊索瘤 5 ．男，14 岁，高热3 天，左膝部痛，活动受限。体检：浮髌试验阳性，左膝红 肿热痛。X 线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。临床诊断为 A . 急性血源性化脓性骨髓炎 B . 急性化脓性膝关节炎 C . 左膝关节结核 D . 左膝部软组织脓肿 E . 风湿性膝关节炎 6 ．5 岁女孩，肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远侧骨折 断端向后上方与桡侧移位，手法复位时，下列哪项操作是错误的 A . 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位 B . 拔伸牵引，充分矫正缩短移位与成角移位 C . 充分矫正旋转移位 D . 充分矫正远侧段的向后移位 E . 必须完全矫正桡侧方移位 7 ．在成人一般出血量多少即可出现休克体征 A . 一次出血量500ml 以上，占总循环血量15％以上的出血 B . 一次出血量300ml 以上，占总循环血量10％以上的出血 C . 一次出血量800ml 以上，占总循环血量20 ％以上的出血 D . 一次出血量1500ml 以上，占总循环血量35 ％以上的出血 E . 一次出血量1000ml 以上，占总循环血量25 ％以上的出血 8 ．男，33 岁。有溃疡性结肠炎病史，4 天前出现脓血便，未行系统治疗。1 天前 又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X 线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是 A . 结核性腹膜炎 B . 白发性腹膜炎 C . 中毒性巨结肠 D . 肠穿孔 E . 结肠狭窄 9 ．颈椎间盘突出症的主要诊断依据是 A . 颈椎CT B . 颈椎MRI C . 临床表现和与之相应的影像学异常 D . 颈肩痛、颈椎动力位X 线片 E . 颈脊髓造影 10 ．男性患者，65 岁，发现左侧肢体活动不灵3 天，唤之不醒3 小时住院。查 体：昏睡，左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT 扫描发现右侧基底核区、额叶和颞 叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施。 A . 甘露醇 B . 羟乙基淀粉 C . 依达拉奉 D . 阿加曲班 E . 脑苷肌肽 11 ．引起骨筋膜室综合征的主要发病机制 A . 骨筋膜室内压高 B . 细菌繁殖过盛 C . 肌肉痉挛 D . 主要神经损伤 E . 血管内膜损伤 12 ．脊柱裂最常见的形式是 A . 棘突、椎板缺如，好发于颈胸部 B . 棘突、椎板缺如，好发于颈部 C . 棘突、椎板缺如，好发于胸部 D . 棘突、椎板缺如，好发于腰骶部 E . 棘突、椎板缺如，好发于腰部 13 ．关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确？ A . 力争在6～8 小时内进行 B . 最好在气囊止血带下进行 C . 不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 D . 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 E . 软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术 14 ．有关肛裂的描述，正确的是 A . 老年人发病率高 B . 常伴发大出血 C . 最常见于膝胸位肛门12 点处 D . 应以手术治疗为主 E . 多因慢性腹泻发生 15 ．位于胸壁上的无痛性固定硬块最有可能是 A . Tietze 病 B . 胸壁寒性脓肿 C . 转移性胸壁肿瘤 D . 骨纤维瘤 E . 急性化脓性胸壁脓肿 16 ．缺血性肌挛缩最突出的早期症状是 A . 疼痛 B . 无桡动脉搏动 C . 麻刺感