新冠病毒肺炎宣教.docVIP

尖扎县人民医院中医科医科 新 型 冠 状 病 毒 感 染 肺 炎 知 识 宣 教 2 0 19 年 12 月 以 来 ， 湖 北 省 武 汉 市 陆 续 发 现 了 多 例 新 型 冠 状 病 毒 感 染 的 肺 炎 患 者 ， 随 着 疫 情 的 蔓 延 ， 我 国 其 他 地 区 及 境 外 也 相 继 发 现 了 此 类 病 例 。 一 、 什 么 是 冠 状 病 毒 冠 状 病 毒 是 自 然 界 广 泛 存 在 的 一 类 病 毒 ， 因 形 态 在 电 镜 下 观 察 类 似 王 冠 而 得 名 。 目 前 为 止 发 现 ， 冠 状 病 毒 仅 感 染 脊 柱 动 物 ， 可 引 起 人 和 动 物 呼 吸 道 、 消 化 道 和 神 经 系 统 疾 病 。 本 次 发 现 的 新 型 冠 状 病 毒 （ WHO 已 命 名 为 “ 2 0 19 - nC OV”， 即 2 0 19 新 型 冠 状 病 毒 ） 外 ， 已 知 感 染 人 的还 有 6 种 。 其 中 4 种 致 病 性 较 低 ， 另 外 两 种 是 我 们 熟 知 的 S A R S 冠 状 病 毒 和 M E R S 冠 状 病 毒 。 二 、 病 原 学 特 点 新 型 冠 状 病 毒 属 于 β 属 的 新 型 冠 状病 毒 ， 有 包 膜 ， 颗 粒 呈 圆 形 或 椭 圆形 ， 常 为 多 形 性 ， 直 径 6 0 - 14 0 n m。 其基 因 特 征 与 SARSr - Co V 和 MERSr - Co V 有 明 显 区 别 。 目 前 研 究 显 示 与 蝙 蝠 SA RS 样 冠 状 病 毒 （ b a t - SL - Co VZ C4 5 ） 同 源 性 达 8 5 % 以 上 。 体 外 分 离 培 养 时 ， 2 0 19 - n Co V 9 6 个 小 时 左 右 即 可 在 人 呼 吸 道 上 皮 细 胞内 发 现 ， 而 在 V e r o E 6 和 Hu h - 7 细 胞 系 中 分离 培 养 需 约 6 天 。 对 冠 状 病 毒 理 化 特 性 的 认 识 多 来 自 S ARS- Co V 和 ME RS- Co V 的 研 究 。 病 毒 对 紫 外 线 和 热敏 感 ， 5 6 ℃ 3 0 分 钟 、 乙 醚 、 75 % 乙 醇 、 含 氯 消 毒 剂 、 过 氧 乙 酸 和 氯 仿 等 脂 溶 剂 均 可 有 效 灭 活 病 毒 ， 氯 己 定 不 能 有 效 灭 活 病 毒 。三 、 流 行 病 学 特 点 （ 一 ） 传 染 源 。 目 前 所 见 传 染 源 主 要 是 新 型 冠 状 病 毒 感 染的 患 者 。 无 症 状 感 染 者 也 可 能 成 为 传 染 源 。 （ 二 ） 传 播 途 径 。 经 呼 吸 道 飞 沫 和 接 触 传 播 是 主 要 的 传播 途 径 。 气 溶 胶 和 消 化 道 等 传 播 途 径 尚待 明 确 。 （ 三 ） 易 感 人 群 。人 群 普 遍 易 感 。 此 次 疫 情 的 病 例 特 点 患 者 年 龄 集 中在 40 ~ 60 岁 ， 并 有 低 年 龄 儿 童 患 者 。 ? 高 危 人 群 多 为 老 年 人 、 有 基 础 病 者 及 肥 胖者 。 ? 危 重 症 约 占 15 %。四 、 临 床 特 点 （ 一 ） 临 床 表 现 。 基 于 目 前 的 流 行 病 学 调 查 ， 潜 伏 期 1- 14 天 ， 多 为 3 - 7 天 。 以 发 热 、 乏 力 、 干 咳 为 主 要 表 现 。 少 数 发热 患 者 伴 有 鼻 塞 、 乏力 流 涕 、 咽 痛 和 干咳 腹 泻 等 症 状 。 重 症 患 者 多 在 发 病 一 周 后 出 现 呼 吸 困 难 和 或 低 氧 血 症 ， 严 重 者 快 速 进 展 为 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 、 脓 毒 症 休 克 、 难 以 纠 正 的 代 谢 性 酸 中 毒 和 出 凝血 功 能 障 碍 。 值 得 注 意 的 是 重 症 、 危 重 症 患 者病 程 中 可 为 中 低 热 ， 甚 至 无 明 显 发 热 。 轻 型 患 者 仅 表 现 为 低 热 、 轻 微 乏 力 等 ， 无 肺炎 表 现 。 从 目 前 收 治 的 病 例 情 况 看 ， 多 数 患 者 预 后 良 好 ， 少 数 患 者 病 情 危 重 。 老年 人 和 有 慢 性 基 础 疾 病 者 预 后 较 差 。 儿 童 病 例 症 状 相 对 较 轻 。 （ 二 ） 实 验 室 检 查 。 发 病 早 期 外 周 血 白 细 胞 总 数 正