地方性氟中毒最新版本.ppt

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正常牙齿 牙面釉质呈半透明和半玻璃样结构,浅乳白色,表面光滑,有光泽。 地方性氟中毒的临床表现与诊断 饮水型地方性氟中毒 生物地球化学性疾病 在地球、地质的发展过程中,逐渐形成了地壳表面的元素在一定程度上会影响着人类、动物和植物的发育。 在地球上某一个地区的自然界中的水和土壤中的某种化学元素过多或过少: 使某一个地区的动物、植物及人群中发生特有的疾病,称为生物地球化学性疾病。 在正常生活中已知有27种元素,其中已明确会引起动物和人类得病的有10余种。 如我们常说的碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镍、铝、硼等。 地方性氟中毒 概念 地方性氟中毒(endemic fluorosis),简称地氟病。 古老的生物地球化学性疾病,在我国流行年代很久远,根据 我国考古学的资料证实,10万年前就有地氟病人存在,在 全国开展流行病调查工作将近有100多年的历史。 它是在特定的地理环境中发生的一种生物地球化学性疾病。 它是通过在自然条件下,长期生活在高氟环境中,主要是 通过饮水、空气或食物等介质,摄入过量的氟而导致全身 性慢性蓄积性中毒。  地方性氟中毒在我国主要有3种类型: 饮水型地方性氟中毒 燃煤污染型地方性氟中毒 饮茶型地方性氟中毒 地方性氟中毒 地方性氟中毒 危害 地方性氟中毒是一种慢性全身性疾病,主要表现 在牙齿和骨骼上 牙齿损伤叫氟斑牙 骨骼损伤叫氟骨症 地方性氟中毒   氟斑牙  对牙齿的损害主要表现为氟斑牙,引起牙齿的釉 质呈白垩、着色、缺损改变以及严重的磨损。 主要危害8岁以下的婴幼儿,一旦形成残留终生。 地方性氟中毒 氟斑牙 地方性氟中毒 调查内容与方法 苍南县龙港镇中心小学氟斑牙患者 氟斑牙 地方性氟中毒 重度氟斑牙 地方性氟中毒 釉质黄色斑点渐渐地变成褐色 牙齿顶端出现褐色条纹,晚期牙齿整个变褐色或者变成黒色 牙齿有凹陷或缺损片状物脱落   白色光滑或乳白色的牙齿 牙面上出现细小不透明的不规则白色点状物  生活在高氟环境中的儿童 氟斑牙形成过程 地方性氟中毒 氟骨症 氟骨症主要发生在成年人,一般都在10岁或l5岁以后发病,特别是20岁以后患病率随年龄增加而升高,病情加重。 主要表现在腰腿及全身关节麻木、疼痛、骨关节变形,出现弯腰和驼背,最后发生功能障碍,乃至瘫痪,丧失劳动能力。 另外还可能对于神经系统障碍,由于氟直接损伤神经系统或骨骼在病变过程中压迫中枢神经,也会造成相应的症状和体征。 还有可能对肌肉、肾脏、甲状腺、甲状旁腺等也产生不同程度损害。见图谱: 地方性氟中毒 氟骨症 腰腿及全身关节麻木、疼痛关节变形、弯腰驼背发生功能障碍,乃至瘫痪 地方性氟中毒 比较典型症状的病人 氟骨症 氟骨症者 项国仙. 男性. 68岁 柯城区 地方性氟中毒 胫腓骨间膜 鱼鳍状骨化 地方性氟中毒 世界地方性氟中毒地理分布 世界五大洲(亚洲、欧洲、非洲、美洲、大洋洲) 的40多个国家有不同程度的流行。 在亚洲地区:主要有印度、中国、朝鲜、日本、斯 里兰卡、缅甸、泰国、越南、土耳其等。其中分布面 最广,病情比较严重的国家是印度和中国。 地方性氟中毒 中国地方性氟中毒地理分布 地方性氟中毒在我国分布非常广泛,到目前为止, 除上海市和海南省尚未见到有关地方性氟中毒的报 道 外,其他各省份均有病区分布。 文献报道:我国地氟病流行受威胁人口约超过3-5亿,病人数达千万,不仅给社会带来巨大经济负担,还成为了病区居民因病致贫、因病返贫的主要原因。 全国地方氟中毒患病率情况调查数据:学生氟斑牙率为28.00%,氟骨症率占2.00%,病区人口占70.00%。 地方性氟中毒 地方性氟中毒 我国饮水型地方性氟中毒的水糸分布 其分可分为四个类型 即浅层潜水高氟地区 深层高氟地下水地区 氟富岩石和氟矿床地区 地热和温泉高氟水地区 ① 浅层潜水高氟区 这种高氟地区在地球分布极为广泛,在我国分布在长白山以西,长江以北的广大区域内,包括东北西部平原、华北平原、西北干旱盆地以及华东、中原、新疆、青海、西藏的部分地区。 地方性氟中毒

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