肠梗阻的X线表现 .ppt

肠梗阻的X线表现 ppt课件 低位小肠完全梗阻 肠梗阻的X线表现 ppt课件 绞窄性 肠梗阻 肠梗阻的X线表现 ppt课件 肠梗阻的X线表现 ppt课件 肠扭转 肠梗阻的X线表现 ppt课件 肠扭转 肠梗阻的X线表现 ppt课件 [8]字形肠形 肠梗阻的X线表现 ppt课件 同心圆 肠梗阻的X线表现 ppt课件 肠梗阻intestinal obstruction 肠梗阻的X线表现 ppt课件 正常X线表现 肠梗阻的X线表现 ppt课件 正常腹部平片 腹壁及腹内器官均为软组织结构，缺乏自然对比 肠梗阻的X线表现 ppt课件 一、肠梗阻的定义 肠梗阻 肠内容物 不能正常运行 通过障碍 肠梗阻的X线表现 ppt课件 二、临床表现 症状： 腹痛、腹胀 呕吐 肛门停止排便排气 体征 肠梗阻的X线表现 ppt课件 三、检查方法 立卧位透视及腹平片 侧卧位水平投照 碘水、稀钡造影（了解梗阻部位和性质） 肠梗阻的X线表现 ppt课件 四、肠梗阻的X线诊断 X线检查的目的： 是否有梗阻 梗阻的类型 梗阻的部位 梗阻的程度 肠梗阻的X线表现 ppt课件 四、肠梗阻的X线诊断 肠梗阻的基本X线表现： 肠管扩张积气 肠管内有液平 肠梗阻的X线表现 ppt课件 肠梗阻的X线表现 ppt课件 判断有无梗阻： 基本X线表现 注：最好在发病3~6h后做X线检查 四、肠梗阻的X线诊断 肠梗阻的X线表现 ppt课件 小肠梗阻 临床分类 机械性 按位置分 高位 低位 动力性 按梗阻的程度分 完全性 不完全性 按血供分 单纯性 绞窄性 肠梗阻的X线表现 ppt课件 单纯性肠梗阻 机械性（器质性）最常见 绞窄性肠梗阻 麻痹性肠梗阻 肠梗阻 动力性（功能性） 痉挛性肠梗阻 血运性：肠系膜动脉血栓形成和栓塞所致 肠梗阻的X线表现 ppt课件 肠 梗 阻诊断要点 有无肠梗阻：胀气肠袢（卧位片） 气液平面（立位片） 梗阻部位：高位－左上腹部 低位－胀气肠袢范围增大，阶梯状气液平面数量多， 遍布全腹。 梗阻程度：完全、不完全。 空肠上段--------------------左上腹 空肠下段，回肠上段-----左腹 回肠下段--------------------盆腔及右下腹 结肠--------------------------环绕腹部 肠梗阻的X线表现 ppt课件 梗阻的程度 根据结肠内积气情况来定 完全性:多次检查结肠内无气体，小肠梗阻加重 不完全性 多次检查结肠内均有少量气体 结肠内气体时有时无 肠梗阻的X线表现 ppt课件 小肠间隔厚度 正常肠间隙厚度1mm 1mm至2mm说明增厚 3mm有严重的