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实验二 处方与药物的配伍禁忌 湖南农业大学动物医学院 Ⅰ. 处方 目的：了解兽用处方的一般知识，掌握兽用 处方的开写及注意事项。 一、处方 （一）处方的概念 处方是兽医为了防治畜禽疾病而书写的药单。处方的意义在于写明药物的名称、数量、制成何种剂型以及用量、用法等，以保证药剂的规格和安全有效。处方应保存一定时间以备考查。 Ⅰ. 处方 （二）处方的结构 1．登记部分 在处方签上方须逐项填写病畜所属单位，畜主姓名，畜别，年龄，性别，体重，门诊日期，门诊号或住院号，有的还须填写品种、毛色、用途、特征和主要症状等。 2．处方部分 （1）在处方的左上角先写上Rp或Px符号，此为拉丁文Recipe之缩写，代表“请取”或“处方”之意。 2．处方部分 （2）在Rp或Px之后或下一行，写出药物制剂的名称、规格和剂量。每药一行，逐行书写，剂量一律用阿拉伯数字，并且小数点要对齐，如果是整数，则在整数后面加小数点和零。 处方中规定，固体药以“克”为单位，液体药以“毫升”为单位时，则不必写出。但如果用“克”、“毫升” 以外的单位（如mg.Kg,iu,L）时，则必须写出。 同一处方中书写几种药物时应按它们的作用性质依次排列，即主药在前，佐药、矫正药和赋形药在后。 举例 2．处方部分 （3）处方内药物书写完后，兽医人员应对调剂师或畜主指出药物的配制方法和给药方法，如：每日给药次数，每次用量，是否连续用药等。 3．签名部分 兽医人员在处方开写完毕和调剂师配制药物完毕，应仔细检查核对，先后在处方笺的最后部分签名，以示负责。 注明开写处方的日期，以备考查。 （三）处方的注意事项 1．在同一张处方签上要开写几个处方时，可用阿拉伯数字注明，以免互相混淆。 2．给药途径不同的药物，不能开写在同一个处方内。 3．处方书写不能用铅笔或其它易褪色的墨水，以便于保存。 （四）处方的种类 1．法定处方 书写中国兽药典或中国兽药规范上收载制剂的处方叫法定处方。 它具有法律约束力，对制剂的组成、浓度、用量、用法等，都有明确规定。书写时只写出药物的名称，剂量和用法即可。如复方龙坦酊、氧化锌钦膏等。 2．医疗处方 兽医人员根据患畜的病情而书写的各种不同组合的处方叫医疗处方。 这种处方在中国兽药典或中国兽药规范上是没有规定和现存的。开写处方时必须写出药物名称、剂量、配法和用法等。 3．协定处方 由某单位兽医师与药房人员协商制定的有效而常用的处方，一般需提前配制，以便应用，书写时只写出名称、剂量、用法即可。例如健胃合剂等。 乳牛1头，体重450kg，生产后患有阴道外翻，胎衣不下。 Rp （1）10%明矾水 5.00 用法 洗涤患部 （2）麦角新碱注射液 5mg/10ml×3 用法 给牛一次im （3 ）盐酸土霉素 2.0 5%葡萄糖注射液 500.0 用法 给牛一次iV 签名：兽医（兽医师） 年 月 日 返回 Ⅱ 药物的配伍禁忌 一.实验原理 两种或两种以上的药物在配合使用时，可能出现理化性质或药理性质改变，使药效减弱或丧失，或产生毒性，这些药物不宜配伍使用，称为配伍禁忌。药物的配伍禁忌包括： 物理性配伍禁忌 化学性配伍禁忌 药理性配伍禁忌 生物性配伍禁忌 （1）物理性配伍禁忌 药物配合使用时，发生物理性质改变，如吸附、潮解、液化、溶化、析出等。 如抗生素与活性炭合用，则抗生素被吸附而降低 疗效； Na2CO3与CH3COOPb研磨会变湿润； 水合氯醛（熔点57℃）与樟脑（熔点171-176℃）等量混合研磨会形成低熔点混合物（熔点-60℃）产生液化现象； 浓盐水与乙醇混合会析出NaCl晶体。 （2）化学性配伍禁忌 药物配合使用时，发生化学性质改变，如沉淀、变色、产气、燃烧、爆炸等。 如盐酸四环素以NaHCO3注射液稀释时，由于PH值升高而析出四环素结晶； Ad溶液遇光线或空气后，特别是在碱性条件下，会逐渐变成红色或棕色而降低疗效，甚至失效； KMnO4与甘油混合会发生燃烧。 （3）药理性配伍禁忌（疗效性配伍禁忌） 药物配合使用时，药理作用相互抵销或毒