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透析用水及透析液质量控制
广东省医学科学院
广东省人民医院
史 伟 刘双信
广东省人民医院肾内科
内 容
? 透析水及透析液污染现状
? 透析水及透析液污染来源
? 透析水及透析液污染的危害
? 透析水及透析液的标准
? 超纯透析液的优点
? 中心供液的设计
? 透析用水及透析液的质量控制
广东省人民医院肾内科
水对透析治疗的重要性
? 超过 99.3 % 透析液是水
? 每个病人一次透析120-150L水
? 每个病人一年将接受15,000- 26,000 L透析水
广东省人民医院肾内科
常见的透析水污染
? 化学物质污染
铝
钙
镁
氯胺
铜
氟化物
硝酸盐
硫酸盐
锌
? 微生物
广东省人民医院肾内科
微生物污染
? 70年代早期发现血透病人致热原反应和透析液细菌
污染密切相关;
? 反渗水的推广显著减少了致热原反应;
? 透析用水和透析液细菌学超标情况依然严重;
? 透析用水和透析液的内毒素超标情况也很严重
广东省人民医院肾内科
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