医学科普·临床症状知识文库：舌淡体胖.pdfVIP

医学科普·临床症状知识文库： 舌舌淡淡体体胖胖 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 舌淡体胖的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 舌舌淡淡体体胖胖 简简介介：：肾阳虚者，常见有肢体畏寒、精力萎靡、腰酸耳鸣、舌 淡、体胖等症状。 肾阳虚是肾脏阳气衰竭表现的症候.多由素 体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾, 以及房劳过度等因素引起的。 部部位位：：口 科科室室：：中医科　肾内科 检检查查：： 胰蛋白酶 尿比重 （SG ） 全血镍 （Ni ） 尿草酸盐 血肌酐(Cr,Crea) 　　(1)寒湿阻滞：畏寒倦卧，恶心呕吐，口中尿臭，口淡口 粘，胸脘痞满，大便秘结，舌淡体胖苔白腻，脉象沉细。治 法：温阳降浊。方药：温脾汤合二陈汤加减：大黄10g(后入)， 人参10g (另煎)，甘草6g，干姜6g，附子9g，陈皮12g，半夏 12g，茯苓15g，枳实10g，厚朴10g 。本型属阳虚浊阻，正气已 伤，治疗上需扶正祛邪。 　　(2)湿热中阻：口中秽臭，口苦口粘，胸脘痞闷，腹胀纳 呆，或心烦失眠，便秘，或大便秽臭，舌质红，边尖有齿痕， 苔黄厚腻或干燥，脉弦数或弦滑。治法：清热化湿。方药：黄 连温胆汤合苏叶黄连汤加味：黄连10g，姜半夏12g，陈皮 12g，茯苓15g，枳实10g竹茹10g，生姜6g，苏叶10g，甘草 6g，砂仁10g ，薏苡仁30g，大黄10g 。本型的关键是湿浊化 热，根据“治湿不利小便，非其治也”的原则，治疗始终不离开 利湿之剂，使湿从下行。湿为阴邪，虽有化热之象，但不宜过 投苦寒伤阳之品。 　　(3)水气不化：水肿腰以下尤甚，胸腹胀满，畏寒肢冷，腰 膝酸软，大便溏薄，小便短少，舌淡苔腻，脉沉迟或沉细。治 法：温阳化气行水。方药：济生肾气汤合实脾饮化裁：熟地 10g，山药15g，山萸肉10g，茯苓及皮各30g，丹皮10g，泽泻 10g，肉桂6g，附子12g ，牛膝20g，车前子30g(布包)，干姜 6g，白术10g，大腹皮12g，木瓜12g 。水肿常为CRF后期的表 现，此时病情较重，变证较多，常有心衰肺水肿等，治疗较为 棘手，必要时需配合西药抢救。 　　(4)瘀血内停：面色晦暗，唇色发紫，腰痛，肌肤甲错，女 子月经延期或闭经，舌质紫黯有瘀斑或瘀点，脉沉涩。治法： 行气活血化瘀。方药：血府逐瘀汤加减：桃仁 12g，红花 10g，当归15g，川芎10g，赤芍10g，牛膝20g，柴胡9g，枳壳 10g，桔梗10g，郁金 10g，黄芪30g，益母草15g，甘草6g 。本 型多由病程日久而致，正气已虚，因此治疗不可但事活血，活 血应注意扶正，或在扶正时佐以活血。 病病因因：： 　　祖国传统医学以为，肾为先天之本，性命之源，肾气充 盈，则精神充沛，筋骨强壮，步履轻快，神思迅速，肾气亏损 则阳气衰弱，腰膝酸软，易感风寒，生疾病等。肾虚病症有阴 虚、阳虚之分。肾阴虚者，有肺热、咽燥、腰膝酸软、头晕耳 鸣、舌苔偏红等症状。肾阳虚者，常见有肢体畏寒、精力萎 靡、腰酸耳鸣、舌淡、体胖等症状。 诊诊断断：： 　　舌淡体胖症状需要做如下鉴别： 　　肾虚主要是四方面，一个是肾阴虚，一个是肾阳虚，一个 是肾经亏虚，一个是肾气虚，临床上更多的是肾阴虚和肾阳 虚。肾阴虚当然是肾虚的一种，但并非所有的肾虚都是肾阴 虚，肾虚是一种总称，肾阴虚和肾阳虚都是肾虚的一部分，代 表了某一种症型，肾阴虚和肾阳虚的区别在 ，如果是把肾阴 是物质上的缺乏，肾阳就是功能上的匮乏，物质上的缺乏就是 腰膝酸软，头发晕，还有如果在年轻人的身上出现早泄、遗 精，还有出现五心烦热，失眠、心烦，中医有阴虚生内热，阳 虚生外寒，如果是在老年人出现肾阴虚，就容易脱发或头发白 的比较早，容易耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花的比较早一些， 这是肾阴虚。肾阴虚一般说在中青年发生的比较多，我们在临 床上的症状比较多。 　　肾阳虚有一些症状和肾阴虚也是有共性的，比如说腰膝酸 软，四肢乏