最新下呼吸道感染的预防控制制度与措施.pdfVIP

精品文档 下呼吸道感染的预防控制制度与措施 一、预防控制制度 1、各科室应当制定并落实预防与控制下呼吸道感染的工 作规范，明确相关人员职责。 2、加强对医务人员的培训和教育，熟练掌握关于下呼吸 道感染的预防与控制措施。 3、定期分析、评估患者发生下呼吸道感染的危险因素， 实施预防和控制下呼吸道感染的相关工作措施。 二、预防控制措施 1、感染病人与非感染病人应分开安置，同类感染病人相 对集中，特殊感染病人单独安置，并根据病原体、疾病的传播 途径采取相应的消毒隔离措施。 2、保持病室环境清洁，定时开窗通风；总务部门定期对 空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求，预防军团菌 和曲霉菌污染。 精品文档 精品文档 3、积极治疗基础疾病（如糖尿病、COPD、血液病等）， 严格掌握机械通气指征，尽量采用无创通气，限制插管的留置 时间。对建立人工气道的病人，应严格执行无菌技术操作规程。 4、重复使用的呼吸机外置管路、雾化器等附件应达到灭 菌或高水平消毒；并做到一人一用一消毒或灭菌；呼吸机管路 避免频繁更换（一般情况下每周更换1-2次，如有明显分泌物 污染则应及时更换）；集水器应处于管路最低处，冷凝水要及 时倾倒，避免倒流入肺。 5、吸氧病人应加强呼吸道湿化，湿化瓶内应为无菌蒸馏 水，应24小时更换。 6、注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。病情许可时 采取半卧位。控制进食速度和量，尽量避免使用H2受体阻滞 剂和制酸剂，及时清除声门下分泌物。 7、保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。定时翻身拍 背，以促进排痰。手术病人术前应戒烟，术后鼓励病人有效咳 嗽排痰，尽早起床活动，避免使用镇静剂。 8、医务人员接触病人和操作前后应洗手或进行手消毒。 诊疗护理操作时应戴口罩、帽子。接触病人血液、体液、分泌 物时应戴手套。对可能发生血液、体液飞溅的操作时应戴防护 面罩，必要时穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。 9、不宜常规使用抗菌药物预防肺部感染。 精品文档 精品文档 10、怀疑患者发生下呼吸道感染时，应当尽快采取痰液送 微生物培养，发现多重耐药菌等特殊感染时立即报告感染管理 科。 精品文档