2016年护士执业资格考试模拟试卷与答案解析(二).pdf

一、A2 1、患者，女性， 40 岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石 膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛 1)、患者可能出现的问题是 A. 石膏综合征 B.伤口感染 C.化脓性皮炎 D.骨筋膜室综合征 E.石膏压疮 正确答案： E 持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一，因此应给予高度重视。 2)、为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时禁止做的工作是 A. 石膏如污染用湿布擦拭 B.打泡烘烤石膏加速干固 C.搬时用手掌托起 D.石膏干固前用手指托扶石膏 E.包扎石膏前骨突处加衬垫 正确答案： D 3)、处理石膏压疮的主要方法是 A. 向石膏内塞衬垫 B.拆除更换石膏 C.在石膏表面做好标记 D.修整石膏边缘 E.抬高患肢以利消肿 正确答案： B 如存在局部持续性疼痛， 要警惕压疮的形成， 已经出现压疮时， 应拆除更换 石膏。 2、患者女， 78 岁。因右侧肢体活动不便 4 小时入院。入院时神志清楚，呼 吸 18 次/分，脉搏 90 次/分，血压 165/95mmHg，右侧肢体肌力 2 级。既往有高 血压和糖尿病史。 1)、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是 A.请不要到医生护士办公室翻看病历 B.主治医生的专业方向 C.应该尽早开始进行康复锻炼 D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动 E.应该每天进行身体清洁 正确答案： D 2)、医嘱要求急送该患者行 CT 检查，护士首先必须 A. 告诉其家属 CT 室方位 B.先给患者吸氧 30 分钟后再送检查 C.安排用平车送患者前往 D.查看检查单是否已经收费 E.报告护士长请求外出 正确答案： C 3)、该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是 A. 睡硬板床 B.双侧上床栏 C.插留置导尿管 D.保持左侧卧位 E.进行手术前准备 正确答案： D 3、患者女， 68 岁。患大叶性肺炎，高热昏迷 10 天， 10 天内给予大量抗生 素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃， 创面上附着白色膜状物， 拭去附着物可见创 面轻微出血。 1)、该患者口腔病变原因可能是 A.病毒感染 B.真菌感染 C.维生素缺乏 D.凝血功能障碍 E.铜绿假单胞菌感染 正确答案： B 2)、为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是 A. 生理盐水 B.0.1%醋酸 C.朵贝尔液 D.0.02%呋喃西林 E.1%～4%碳酸氢钠 正确答案： E 3)、为该患者口腔护理时，下列操作错误的是 A.操作前后清点棉球个数 B.用弯止血钳夹紧棉球，每次 1 个 C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面 D.由内向外擦洗舌面 E.擦洗毕，协助患者漱口 正确答案： E 4 、患者男， 35 岁。3 个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减 轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住 入院。医嘱行 PPD 试验。 1)、PPD 试验结果弱阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A. ≤4mm B.5～9mm C.8mm D. ≥20mm E. ≥25mm 正确答案： B 2)、护士对营养失调的护理措施不正确的是 A. 制定合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化 D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食 正确答案： E 5、患者男性， 45 岁