SYSMEX五分类血球检测原理1 课件.ppt

SLS （十二烷基磺酸钠）：无氰无毒 ? 最强吸收峰： 535nm HGB 通道 ? 正常情况下：吸光度 = 入射光强度－反射光强 度－透射光强度 ? 高值 WBC 时：散射光强度也被计数到吸光度里 入射光 反射光 透射光 散射光 样 本 RBC 溶解释放 HGB, WBC 、 PLT 完整 电 阻 抗 比 色 法 WBC 总数 HGB HGB 溶血素 WBC/HGB 通道 各型 号通 道 型号 \ 通 道 DIFF RBC/P LT HGB BASO RET/P LT-O NRBC IMI XE2100/ XE5000 √ √ √ √ √ √ √ XE2100L √ √ √ √ × √ √ XE2100D √ √ √ √ × × × XT2000i/ XT4000i √ √ √ √ √ × × XT1800i √ √ √ √ × × × XS √ √ √ × × × × 各型号通道 Sysmex 五分类血球检测原理 Sysmex 五分类系列血球 XE5000 XT4000i XE2100 XE2100 D/L XT2000i XT1800i XS 血液体液一 体机系列 血液分析仪系列 ? 7 个独立通道 XE2100 检测流程 ? DIFF 通道 ? 4DL ? 溶解红细胞 ? 在白细胞膜上打孔 ? 4DS ? DNA/RNA 染色 血细胞的起源、分化、成熟 PSC DIFF 通道 ? FSC ：前向散射光：体积 ? SSC ：侧向散射光：复杂程度 ? SFL ：侧向荧光： DNA/RNA 含量 DIFF 通道散点图 WBC-D 化学粘附 表面活性剂作用 大分子有机酸与嗜酸粒细 胞中的碱性颗粒发生化学 粘附 嗜酸粒细胞 大分子有机酸 DIFF 通道 WBC/BASO 通道 ? STROMATOLYSER-FB ? 嗜碱细胞保持原状 ? 除嗜碱细胞以外的白细胞溶解为裸核 ? 完全溶解红细胞、血小板 嗜碱 其他 WBC ? 纵坐标：前向散射光（ FSC ），反映细胞大小 ? 横坐标：侧向散射光（ SSC ），反映细胞复杂程度 DIFF 通道 WBC-B ? 异型淋巴细胞 / 大淋巴细胞导致的 BASO 假性增高 FSC:XS CBC 模式时 BASO 通道 :FSC+SSC(XT/XE-2100/XE-2100L/XE-2100D) (XE-5000 ：常规 ) DIFF 通道 :SFL+SSC(XE-5000 ：难溶 RBC 模式时 ) (XS:CBC+DIFF 模式时 ) 幼稚粒细 胞 异常淋 巴 嗜酸 中 性 单 核 淋 巴 嗜 碱 嗜碱 其他 白细 胞 WBC 计数 NRBC 通道 ? NR 溶血素 ? 白细胞膜上打孔 ? 有核红细胞溶解为裸核 ? 完全溶解红细胞、血小板 ? NR 染液 ? 对 DNA/RNA 染色 NRBC WBC ? 纵坐标：前向散射光（ FSC ），反映细胞大小 ? 横坐标：侧向荧光（ SFL ），反映核酸含量 NRBC 通道 在 XE-2100 上有更好的有核红 细胞测定方法，在专用的 NRBC 通道中自动进行检测。 NRBC 被专门计数，同时 WBC 计数 值和淋巴细胞分类值被自动校 准。 IMI 通道 ? STROMATOLYSER-IM ? 溶解红细胞、血小板、成熟白细胞、淋巴系的幼稚细胞 ? 粒系的幼稚细胞保持原状 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 早幼粒细胞 原始细胞 杆核 ? 纵坐标：射频（ RF ），反映细胞密度 ? 横坐标：直流电（ DC ），反映细胞大小 IMI 通道 Acute myeloid leukemia (AML)-M3 ? DIFF: 白细胞分化 不良且不分类， IMI: 大量原始细胞和幼稚 粒细胞。 ? 镜检 :3% 的原始细 胞、 91% 的早幼粒细 胞、 3.5% 的中幼粒细 胞、 0.5% 的晚幼粒细 胞 ? DIFF: 淋巴与单 核之间分界模糊， IMI: 有很少量红色 散点，因此仪器提 示异常