食物中毒暴发事件应急处置概述(CDC).ppt

12 讨 论 内 容 食物中毒的基本概念 食物中毒应急管理 食物中毒应急处置 两起食物中毒调查处理案例简介 食物中毒与食源性疾病的区别 食物中毒（food poisoning）是自古以来人们对因吃了“有毒”的食物引起的一类疾病的感性认识与经验概括。 食源性疾病（foodborne disease）是1984年世界卫生组织（WHO）对通过食物传播引起的一类疾病正式命名的一个科学术语，并将其定义为：“通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染抑或中毒性质的一类疾病”。 对食物中毒病因的科学认识及其名称变化反映了人类对经由食物传播引起的一类疾病从感性到理性的认识过程，以“食源性疾病”一词科学概括食品中各类致病因子所引起的感染性疾病或中毒性疾病，并代替传统所称的“食物中毒”一词是现代食品卫生学所取得的重要研究成果和进展之一。 食品中各类致病因子及其来源 食源性疾病流行病学研究内容 食物中毒发病的分布特点 ●食物中毒暴发事件（a foodborne disease outbreak）: 指2人或多人共同就餐或进食同一食物后出现相似症状的一类疾病暴发事件。按病例或暴发事件的分布特点，可分为集中暴发（an outbreak）、多点暴发（a cluster of outbreaks）和散在暴发（a diffuse of outbreak）三种暴发形式。 ●食物中毒散在发生（sporadic occurrence）:　指某种食物中毒的病人以单个病例（single case）的方式独立存在的一种疾病分布形式。 ●食源性流行事态（foodborne epidemic）：指在一定的时空范围内，某种食物中毒的病例数明显超过当地以往预期数或预计水平（一般在数倍以上）的一种疾病分布状态。 食物中毒暴发流行的必要条件 在一定的时空范围内，如果同时存在以下三种情况，常有发生某种食物中毒暴发流行的危险： ●存在对某种食物中毒高度易感的人群； ●存在可引起食源性暴发流行的某种病原物质； ●存在广泛分发供应被该病原物质污染的某种食品的条件。 食物中毒暴发流行的主要特点 食物中毒与传播性疾病的关系 食物中毒暴发原因分析 国内外重大食物中毒暴发流行事件 1988年1月至1988年3月，上海市发生因食用受甲肝病毒污染的毛蚶引起的甲型肝炎暴发流行，近30万上海市民染上肝炎。 1996年6月27日至7月21日，云南省会泽县发生因饮食用利用甲醇制售的散装白酒引起的特大食物中毒事件，有192人中毒，其中35人死亡，6人致残。 1997年10月中旬至11月中旬，在温州雪山饭店聚餐人员中发生因食用半生福寿螺肉引起的广州管圆线虫病爆发事件，共有55人发病。 1999年年底，美国发生因食用带有李斯特菌的“热狗”和熟肉引发的食物中毒事件。其中仅密歇根州就有14人发病死亡，其他22个州也有97人发病，有6名妇女因发病引起流产。 2000年6-7月份，位于日本大阪的雪印牌牛奶厂生产的低脂高钙牛奶被金黄色葡萄球菌肠毒素污染，造成14500多人患有腹泻、呕吐疾病，180人住院治疗。事件导致市场份额占日本牛奶市场总量14％的雪印牌牛奶进行产品回收，全国21家分厂停业整顿，接受公共卫生部门的调查。 2002年9月14日，南京汤山发生一起特大投毒案。犯罪分子陈正平潜入“正武”面食店，将所携带的剧毒鼠药“毒鼠强”投放到该店食品原料内，造成395人因食用有毒食品而中毒，死亡42人。 2005年浙江省突发公共卫生事件构成 食物中毒应急管理 食物中毒应急处置工作的协调指挥 突发公共卫生事件应急体系组织框图 食物中毒应急处置与食品安全管理 食物中毒应急管理与处置培训 食物中毒监测与预警 食物中毒监测的概念与分类 食品安全与食物中毒监测系统 陆生野生动物疫源疫病监测体系 候鸟禽流感监测与应急控制 全球食品污染物检测系统 全国食品污染物监测网 食品安全事故监测报告体系 食品安全事故信息报告的有关规定 食品安全事故报告制度 食物中毒事故报告系统 食物中毒事故紧急报告制度 临床病例报告系统（传染病报告） 我国法定报告疾病名单 突发公共卫生事件报告规定 突发公共卫生事件报告规定（续） 突发公共卫生事件（传染病）报告范围 突发公共卫生事件（传染病）报告范围 突发公共卫生事件（传染病）报告范围 突发公共卫生事件（传染病）报告范围 突发公共卫生事件（食物中毒）报告范围 突发公共卫生事件（其他类）报告范围 突发事件与疫情网络直报 实验室病例报告系统 实验室病例报告系统的应用 PusleNet监测系统的技术特点 食源性疾病主动监测系统 食源性疾病主动监测系统应用 FoodNet的方法特点与监测内容 食物中毒暴发流行事态分析预警 食