认知行为疗法word版本.pptVIP

　 自动负性思维的消极性表现在三个方面： 一是消极看待自己，否定自己的成就、价值和能力。（对自己的否定） 二是消极解释自己的经历和经验，设定目标过高，而现实估价过低，以自我挫败的方式来思维和解释。（对过去的否定） 三是消极看待未来，认为不只是现在、过去，而且未来也只有失败等待着他。（对未来的否定） 给自己5分钟时间．找出不时出现在头脑中给你造成困扰的自动负性想法．然后分析其类型．并进行功能失调性检验。  (1)我的自动负性想法：  (2)我的自动负性想法类型分析：  (3)选取其中一种自动负性想法进行功能失调性检验。? 2.评价自动思维的技术 1.认知连续体技术 问三个问题： （1）对这个思维你现在相信多少？（0～100%） （2）这个思维让你产生什么样的情绪感受？ （3）情绪的强度是多少？0～100%） 给情绪打分，一般采取100分制，要求来访者针对自己的某种情绪，给予一个主观评价，打分的方法可以使我们在评价干预和治疗效果时更为直观，分数的变化反映出干预手段的效果 2.言语盘问技术 （1） 支持这个自动思维的证据是什么？ 反对这个思维的证据是什么？ （2）出现的情境有没有其他解释？ （3）最坏的情况会怎么样？我能承受得住吗？最好的情 况又会怎么样？ 最理想的结果是会什么？ （4）我相信自动思维会引起什么结果？改变我的思维会 有什么结果？ （5）如果某个朋友在这个情境中，有这样的想法，我会对他怎么说？ （6）我会做什么 例： 患者：我的爱人近几个月对我不大好，他好像不再爱我了。 医生：您为这件事感到很难过，是什么理由使您觉得他不爱您呢？ 患者：他晚上回家就看电视，也不和我讲讲话，然后他就上床睡觉。 医生：那么，有没有什么证据说明，他做过一些事和您现在认为“他不爱您”的想法相反呢？ 患者：我想不出，噢，等等，2周前我过生日时他送了我一件礼物，一根很精致的项链。 医生：好，现在您怎样把这件事和不爱您的想法调和起来呢？ 患者：我猜想他那样做不是真的，不然，他晚上为什么会那样呢？ 医生：您的想法是一种可能，有没有其他可能的理由呢？ 患者：最近他工作很重，大多数晚上回家很迟，他很累，我猜想可能也是一个理由。 医生：这很有可能，不是吗？如果真的是这样，您又觉得如何呢？ 患者：我可以问问他是否累？工作进行得如何？但我没有这样做，就是觉得生气。 医生：听起来您的这个主意不错，您把它作为这个星期的家庭作业如何？ 来张神奇的图片 一定要聚精会神地盯着中央的十字看，你会发现，周围紫色的圆点渐渐淡下来，甚至消失。最后只剩下一个绿色的圆点在那里转！我试过绝对的真的很 （三）识别信念 信念——功能失调性假设 童年经验形成的、潜意识的、相对不受日常经验影响、相当稳定 识别信念的技术 1. 在自动思维中直接表达出来 2. 提供假设的第一部分 3. 直接询问 4. 使用箭头向下技术 5. 检查患者的自动思维并寻找共同的主题 6. 检查患者的信念问卷 　T：“当你看到自己的考试成绩时，头脑里想什么？” 　P：“我本应该做得更好一些，我什么事都做不好，我太无能了。（核心信念）” 注意“口头禅” 挑出病人在交谈中所讲的“我应该……” 注意病人在交谈中的言外之意 作为咨询师要记住各种消极的自动思维， 记住信念的类型和表现形式 1.在自动思维中直接表达出来 治疗师通过提供假设的前半部分，可以引出来访者的全部的假设 T：“如果你不能对论文或计划尽可能地努力……” P：“那么，我没有尽我最大的努力，我失败了。” 2.提供假设的一部分 3.直接询问： 直接询问来访者，一些来访者能相当容易地明确表达他们的信念。 例如： 　 “对于请求帮助你的信念是什么？” 　　 “请求帮助是软弱的标志。”（中间信念）” “对于父母和妻子你是怎么看的？” “兄弟是手足，老婆如衣服” 4.箭头向下追问技术 通过反复提问，探索背后的信念 常用的提问方式： “如果那是真的，结果是什么呢？” “对于……，什么如此糟糕？” “对你而言，那是什么意思？” 从特殊的事例中得出一般性规律（几件事情的共同之处） 　　T：“在很多情境中你似乎有这种想法，‘我不能做它’或‘它太难了’或‘我不能把它做好’我想知道你是否有你无能或不适当的信念？”