中晚期妊娠诊断PPT参考幻灯片.ppt

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乳房护理 平坦乳头纠正法 内陷乳头纠正法 乳房按摩 * 中晚期妊娠护理 四、健康教育 (一)异常症状的判断 孕妇如出现下列表现应立即到医院就诊:阴道出血、腹痛、头痛、眼花、胸闷、气急、心悸,胎动计数突然减少,液体突然从阴道流出等。 * 中晚期妊娠护理 四、健康教育 (二)衣着 宜宽松、柔软、舒适、保暖,乳房和腰、腹部不可束紧,以免影响乳房发育、母体血循环及胎儿活动导致胎位异常。宜穿轻便舒适的平跟鞋,避免穿高跟鞋,以免引起身体失平衡及腰背痛。 * 中晚期妊娠护理 四、健康教育 (三)孕期自我监护 1. 听胎心音 教会孕妇及家庭成员于妊娠20周后,用木制听筒或听诊器在孕妇腹壁听胎心音并作记录,可了解胎儿宫内情况,和谐孕妇和家庭成员之间的亲情关系。听前孕妇先排尿,仰卧,每次听诊1分钟。正常每分钟120~160次,若每分钟少于120次或多于160次,或不规则,表示胎儿宫内缺氧,应及时就诊。 2.数胎动 指导孕妇从妊娠28周开始至临产。每日早中晚各数1小时胎动,3次相加总乘4即为12小时胎动数。正常每小时3~5次。12小时不得少于10次。凡12小时内胎动累计少于10次,均视为子宫胎盘功能不足,表示胎儿有缺氧,应及时就诊。数胎动时应取侧位或座位,注意力要集中,可用物品或水果计数。 * 中晚期妊娠护理 四、健康教育 (四)胎教 1.音响胎教 包括语言胎教和音乐胎教。 (1)语言胎教 妊娠24周后孕妇或其丈夫可定时贴近孕妇腹部,大声对着胎儿讲话,促进胎儿大脑对语言的适应性,使其将来聪明而又情绪稳定。 (2)音乐胎教 妊娠24周后对胎儿进行轻松、愉快的音乐训练,有利智力的发展和性格的活泼。 2.运动胎教 包括触摸和动觉刺激。 (1)触摸 妊娠16周后即自觉胎动后,对胎儿进行抚摸训练。(2)动觉刺激 一是妊娠24周后,每天轻轻推动胎儿的头和背,同时播放轻快的音乐。二是做孕妇操,带动胎儿运动,促进身心健康。 * 中晚期妊娠护理 四、健康教育 (五)产前准备 指导准父母,准备好新生儿及产妇用物。 新生儿:衣物宜宽大,便于穿蜕,衣缝应在外面不磨擦新生儿皮肤。衣服、尿布宜选用质地柔软、吸水、透气性好的纯棉织品。备睡袋、毛巾被、小毛巾、婴儿肥皂、爽身粉、面盆、澡盆等。 产妇应备卫生巾、卫生纸、合适的衣服、毛巾,必要时准备好吸奶器等。 * 中晚期妊娠护理 四、健康教育 (六)分娩先兆的判断 临近预产期的孕妇,如出现阴道血性分泌物或阵发性腹痛即规律宫缩(间歇5~6分钟,持续30秒左右),应尽快到医院就诊。如阴道突然大量液体流出,则为破膜,嘱孕妇平卧,由家属送往医院,以防脐带脱垂而危及胎儿生命。 * 中晚期妊娠护理 小 结 .一、中晚期妊娠的护理诊断有 1.知识缺乏 缺乏孕中晚期保健知识,与知识来源有关。 2.焦虑、恐惧 与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关。 3.便秘 与妊娠引起肠蠕动减弱有关。 4.体液过多,水肿 与妊娠子宫压迫下腔静脉 或水钠潴留有关。 5.睡眠型态紊乱 与频繁胎动、子宫增大有关。 * 中晚期妊娠护理 小 结 二、中晚期妊娠孕妇的最佳睡姿是左侧卧位 三、中晚期妊娠的孕妇有贫血、失眠、便秘、水肿下肢痉挛 、腰背痛、下肢、外阴静脉曲张及痔疮 等症状。 四、对水肿和下肢痉挛的孕妇可嘱孕妇左侧卧位,下肢稍抬高,避免长时间地站或坐,以免加重水肿的发生。下肢痉挛可采取局部按摩或热敷,直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙剂。 五、做好中晚期妊娠孕妇的健康教育指导 * 中晚期妊娠护理 思考题 1.中晚期妊娠的护理诊断有哪些? 2 .中晚期妊娠的孕妇最佳睡姿是怎样的?应增加哪些营养? 3.中晚期妊娠的孕妇有哪些症状? 4 .对水肿和下肢痉挛的孕妇应如何护理? 5 .如何做好中晚期妊娠孕妇的健康教育指导? * * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ * ~ 第三节 中晚期妊娠诊断 胎臀软而宽且形状不规则 胎背平坦饱满 胎儿肢体高低不平 大小不等、可变形 二、临床表现 (四)胎体 鉴别: * B超检查 可显示胎儿数目、胎位、胎心搏动、羊水量、胎盘位置、测定胎头双

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