[解决方案]公立医院综合改革实施方案修改稿全.pdf

[ 解决方案 ] 公立医院综合改革实施方案修改稿全 xxxx 人民政府 关于印发 xxxx 人民医院综合改革实施方案的通知 各镇、乡人民政府～城区办事处～市政府各部门、市直各单位 : 现将《 xxxx 人民医院综合改革实施方案》印发给你们～请认真贯彻落实。 xxxx 人民政府 2012 年 7 月 30 日 xxxx 人民医院综合改革实施方案 为积极推进人民医院改革试点工作～进一步完善医疗服务体系～提高服务能力 和水平～切实解决群众看病就医问题～根据《国务院办公厅印发关于县级公立医院 综合改革试点意见的通知》 , 国办发,2012?33 号, 、《河北省人民政府办公厅关于 印发河北省 2012 年县级公立医院综合改革试点工作指导意见的通知》 , 冀政办 ,2012?11 号, 和《河北省人民政府办公厅关于印发河北省深化医药卫生体制改革 2012 年主要工作安排的通知》 , 冀办字 ,2012?53 号, ～结合我市实际～特制定本方 案。 一、指导思想 以科学发展观为指导～强化市人民医院公益性质～把维护人民健康权益放在第 一位～按照“人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构得发展、政府财政补得 起”的基本原则～坚持政府主导、统筹兼顾各方利益、突出重点、分步实施。以破 除“以药补医”机制为突破口～实施取消药品加成等政策措施～形成科学规范的人 民医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制。 二、基本原则 , 一, 政府主导～社会参与。强化政府在人民医院规划、政策、投入等方面的责 任～维护人民医院公益性质～促进人民医院持续健康发展。 , 二, 突出重点～综合改革。着力提升医院服务能力～完善 - 2 - 补偿机制和运行机制～同时～在管理体制、服务体系、价格体系、监管机制、 内部管理和改善服务等方面实施综合改革。 , 三, 统筹兼顾～循序渐进。人民医院综合改革要与本市经济社会发展水平、人 民群众医疗服务需求和各方承受能力相适应～既着眼长远～创新体制机制～又立足 当前～着力解决人民群众看病就医问题～确保有力有序推进。 , 四, 把握方向～力求特色。始终坚持中央、河北省、 xxxx 市确定的改革方向、 原则和顶层设计～按照解放思想、大胆创新、实事求是、因地制宜的思路～紧密结 合迁安实际～切实体现迁安特色～探索适合我市人民医院发展的新做法。 三、总体要求 以破除“以药补医”机制为关键环节～以改革补偿机制为切入点～推进市人民 医院人事、编制、分配、价格、支付方式、药品采购、监管等综合改革。通过改革 ～使医院服务能力、医疗质量得到进一步提高～“以药补医”机制得到根本改变～ 医疗费用得到有效控制～建立起“强化公益性、调动积极性、保障可持续性”的新 机制。 四、功能定位 市人民医院是本市的医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头～并与 其他公立医院分工协作。主要为本市居民提供基本医疗服务～开展常见病、多发病 诊疗～危急重症病人救治～重大疑难疾病接治转诊 , 推广应用适宜医疗技术～为农 村基层医 - 3 - 疗卫生机构人员提供培训和技术指导 , 按照实际工作需要和上级卫生行政部门 安排承担部分公共卫生服务～做好自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。 五、主要任务 , 一, 改革以药补医机制。 市人民医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费 和财政补助两个渠道。 1( 取消全部药品加成。全部药品实行零差率销售～医院由此减少的合理收入～ 通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径补偿。 2( 合理调整医疗服务价格。按照总量控制、结构调整的原则～降低高值医用耗 材价格～降低大型医用设备检查、治疗价格～市政府出资购臵的大型医用设备按不 含设备折旧的合理成本制定检查治疗价格～ CT、核磁、彩超在现行收费标准的基础 上先行下浮 x%～根据医院收支情况～逐步扩大降低医用设备检查和治疗价格 已贷款或集项目的范围 , 医用高值耗材加成率由