口腔科学：第十三章　口腔颌面部肿瘤 第四节 口腔颌面部恶性肿瘤.pdf

配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。 第十三章 口腔颌面部肿瘤 作者 ：张志愿 单位 ：上海交通大学 配套题库请下载 医学猫 APP ，执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。 第四节 口腔颌面部恶性肿瘤 教材名称（第9版） 概述 全身恶性肿瘤： 全球每年发病1000万 全球每年死亡600万。 中国每年发病200万 中国每年死亡140万。 口腔颌面癌：3/10万，占全身恶性肿瘤8.2% ，排序第10位。 口腔癌发病率逐年增高，半个世纪上升3倍。 口腔癌患病年龄：40 ～60岁（年轻化趋势）。 教材名称（第9版） 组织来源 1.上皮来源 上皮性恶性肿瘤占90%。 鳞状上皮癌，其次腺源性上皮癌。 2.间充质来源 纤维肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤、软骨肉瘤等。 3.淋巴造血系统来源 恶性淋巴瘤。 教材名称（第9版） 好发部位（舌） 教材名称（第9版） 好发部位（牙龈） 教材名称（第9版） 好发部位（颊） 教材名称（第9版） 好发部位（腭） 教材名称（第9版） 好发部位（唇） 教材名称（第9版） 致病因素 1.烟、过量饮酒 无烟烟草（smokeless tobacco ）/嚼食烟草：口含槟榔壳和石灰尘埃。 2.紫外线及电离辐射 长期户外工作，日光暴晒，农民、渔民、牧民。 3.慢性刺激与损伤 残根、牙冠锐边、不良修复物、雪茄烟斗、瘢痕癌。 4.癌前病变和癌变 白斑、乳头状瘤、红斑狼疮、扁平苔癣。 教材名称（第9版） 预后判断 组织类型：鳞状细胞、腺上皮细胞。 病理分级： Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级 。 分化程度：未、低、中、高。 癌瘤部位：唇、舌、上颌窦… TNM分类： T ， T ， T … 1 2 3 N1a ， N1b ， N2a ， N2b … M 临床分期： Ⅰ期： T N M ，