内科学第二篇 呼吸系统疾病：第三章 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病.pdf

配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 第 三 章 慢性支气管炎、慢性 阻塞性肺疾病 作者 : 徐永健 单位 : 华中科技大学同济医 学院附属同济医院 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 第一节 慢性支气管炎 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 目录 慢性支气管炎的定义 慢性支气管炎的病因和发病机制 慢性支气管炎的病理 慢性支气管炎的临床表现 慢性支气管炎的诊断 慢性支气管炎的治疗 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 重点难点 掌握 慢性支气管炎的定义、病因、临床表现、诊断、治疗原则 熟悉 发病机制、病理、鉴别诊断 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 定义 þ 慢性支气管炎（chronic bronchitis ）简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特 异性炎症 þ 临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年 以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 病因及发病机制 þ 吸烟 þ 接触职业粉尘和化学物质 þ 空气污染 þ 感染 þ 其他因素：免疫功能紊乱、气道高反应性、自主神经功能失调、年龄增大等机体因素和气候 等环境因素 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 病理 þ 支气管上皮细胞坏死、脱落，后期出现鳞状上皮化生，纤毛被破环 þ 支气管管壁有多种炎症细胞浸润，以中性粒细胞、淋巴细胞为主 þ 杯状细胞和粘液腺肥大增生、分泌旺盛，黏液潴留，黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩，黏膜下 和支气管周围纤维组织增生 þ 管壁的损伤-修复过程反复发生，引起支气管结构重塑 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学（第9版） 临床表现 þ 症状：咳嗽、咳痰、或伴有喘息。缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。呼吸道感 染是急性加重的主要原因 þ 体征：早期多无异常体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或 消失 配套题库请下载医学猫APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。 内科学