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附录A
（规范性附录）
监理单位用表
监理单位用表为A类表，由工程监理单位或项目监理机构签发，共包括10份表格，具体内容如下：
a）总监理工程师任命书（见表A.1）
b）工程开工令（见表A.2）
c）监理通知单（见表A.3）
d）监理报告（见表A.4）
e）工程暂停令（见表A.5）
f）旁站记录（见表A.6）
g）工程复工令（见表A.7）
h）工程款支付证书（见表A.8）
i）平行检验记录（见表A.9）
j）监理文件资料移交申请表（见表A.10）
表A.1
总监理工程师任命书
工程名称：编号：
致：（建设单位）
兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行工程建设监理合同、主持项目监理机构工作。
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/ 1．
工程监理单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 年月日
注：本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。A.2
表 工程开工令 工程名称：编号：
（承包单位）致：
经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为： .年月日。
附件：工程开工报审表
45
/ 2．
项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业资格印章）： 年月日
注：本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
A.3
表 监理通知单 工程名称：编号：
致：（承包单位项目经理部）
事由：
内容：
45
/ 3．
项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）：/总 年月日
注：本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。A.4
表 监理报告 工程名称：编号：
（主管部门）致：
《监理通知由（承包单位）施工的（工程部位）存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为： /停工。 /《工程暂停令》，但承包单位未整改 单》 特此报告。
附件： □监理通知单 □工程暂停令 □其他
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/ 4．
项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字）： 年月日
注：本表主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。 A.5表 工程暂停令 工程名称：编号：
致：（承包单位项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，对本工程的部位（工序）暂停施工，并按下述要求做好后 续工作。 要求：
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/ 5．
项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业资格印章）： 年月日
注：本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
A.6表 旁站记录
工程名称：编号：
旁站的关键部位、 关键工序
施工单位
旁站开始 时间
年月日时分
旁站结束 时间
年月日时分
天气情况
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
45
/ 6．
发现的问题及处理情况：
：旁站监理人员（签字） 年月日
注：本表项目监理机构留存。
A.7表工程复工令
工程名称：编号：
致：（承包单位项目经理部）
我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条件，经建设 单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。
附件：工程复工报审表
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/ 7．
项目监理机构（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业资格印章）： 年月日
注：本表建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
A.8表 工程款支付证书 工程名称：编号：
（承包单位）致：（大同意支付工程款共计经审核编号为工程款支付报审表，扣除相关款项后，根据承包合同的规定， （小写）。写）
其中： 承包单位申报款为：1.
经审核承包单位应得款为：2.
本期应扣款为：3.
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