血糖监测(操作)PPT参考幻灯片.ppt

注意事项 a、测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致 b、采血手臂下垂使血液流向指头，按摩手指时，由指根向指尖按摩 c、取出试纸后盖紧筒盖避免试纸受潮、污染 d、确认患者手指酒精干透后实施采血 e、滴血量，应使试纸测试区完全变成红色 f、长期监测血糖者应轮换穿刺部位 * * 指导要点 a、告知患者血糖监测的目的，取得合作 b、指导末梢循环差的患者将手下垂摆动 c、指导患者掌握自我监测血糖的技术和注意事项 * * * 血糖监测 * * 典型病例 病例一： 患者XXX，男性，50岁，入院诊断“2型糖尿病”，遵医嘱给予七段血糖监测。 病例二： 患者XXX，女性，50岁，入院诊断“冠状动脉粥样硬化、高血压病”，化验尿糖结果：（+++），遵医嘱给予即刻血糖测量。 * * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 仪 表 仪表端庄 着装整洁 符合职业要求 * * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 核 对 双人核对医嘱单与治疗单 * * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 评 估 1、患者： 病情、年龄、意识、生命体征、手指、饮食情况； 既往有无晕针、晕血、酒精过敏史 2、操作部位： 手指皮肤是否清洁、有无破损、皮肤厚薄及温度 3、心理状态：情绪反应，心理需求 4、合作程度： 患者和（或）家属对此项操作的认识及配合程度 5、环境：安静、整洁、光线充足 * * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 操作前准备 1、护士：洗手，戴口罩 口述或不规范视同未做 2、用物 治疗车上层：治疗单、基础治疗盘（内放75%酒精、棉棒） 血糖仪、试纸、采血针、笔、记录单、快速手消毒剂 治疗车下层：医用废物收集袋、生活废物收集袋、利器盒 注意： ▲确认血糖仪上的型号与试纸型号一致，电池量充足 ▲检查试纸有效期 ▲检查采血针有效期 3、患者：清洁测试部位皮肤 * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 操作过程 1、携用物至床旁，查对患者及腕带信息（2个以 上查对点），告知患者，取得合作 2、询问患者饮食情况 3、选择合适针刺部位 4、口述：针刺部位应选在手指两侧，避开指尖、 指腹及甲沟处 5、75%酒精有效消毒针刺部位2次，待干 （使用含碘消毒剂-2，未待干-2） * * 操作过程 6、准备棉签于易取之处 7、正确取拿试纸，严禁触摸吸血区 8、正确安装试纸 9、自动开机，出现滴血信号，备好采血针 10、一手轻扶采血部位，一手持采血器紧贴针 刺部位，快速刺破皮肤 11、将第一滴血弃去 12、将试纸与皮肤呈45度角，进行血液吸附 * * * * 操作过程 13、吸附足量血液直至听到“滴”声 14、平放血糖仪，等待5-10秒显示数值 未放平仪器-2分 15、用干棉签按压穿此处至不出血 16、血糖数值结果显示后弃去试条纸，仪器自动 关机 17、询问病人感受 18、再次核对治疗单、者及腕带信息（2个以上查对点） * * 操作过程 19、告知患者及家属本次血糖测试结果及监测血 糖的意义 20、血糖过高或者过低时，及时报告医生处理 21、整理床单位，根据病情协助患者取合适体位 * * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 操作后处理 1、用物：依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理 2、护士：洗手 3、记录： （1）在治疗单上打钩，记录时间，签全名 （2）在记录单上记录测量时间，血糖数值，签 全名 （3）如系危重患者，在危重护理记录单上按要 求记录 * * 操作流程 1、仪表 2、核对 3、评估 4、操作前准备 5、操作过程 6、操作后处理 7、效果评价 * * 效果评价 1、正确查对无误 2、无菌观念强 3、操作规范熟练，动作轻稳 4、沟通良好，体现人文关怀 5、建议时间6分钟 * *