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呼吸系统抗菌药物治疗的
用药监护
新华医院药剂科卜书红
主要内容
运用药学知识开展临床药学工作
药效学方面
药动学方面
需重点关注的药物安全性问题
案例分析
药效学方面
抗菌药物同类品种的比较
般具有比较类似的抗菌谱和作用机制
不同品种在抗菌谱、酶稳定性、不良反应、临床使用首选适应征
等方面仍存在差异
抗MRSA抗菌药物(万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、夫西地酸)
碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南)
氨基糖苷类抗生素不同品种(庆大霉素、奈替米星、阿米卡星
异帕米星
喹诺酮类不同品种(环丙沙星、氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星)
的比较等
药效学方面
2、谨慎对待新上市药
并非“代数”越高,上市越晚,作用越强
例:MRSA感染患者首选夫西地酸
莫西沙星使用范围较广
美罗培南治疗铜绿无效后换用帕尼培南
普通流感病毒感染使用更昔洛韦
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