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门诊手术流程设计
2019.09.07
门诊患者手术预约流程
门诊患者术中应急处理流程
患者术中出现异常事件,立刻暂停手术操作
应急小组成员快速到达现场,按照规范要求开展急救工作
迅速开启八楼日间手术部绿色通道
根据需要通知血库,检验,超声影像,相关专业等科室会诊协同治疗
通知科主任护士长
杨蕾
熊锐
向医务科护理部及相关职能科室汇报,并按照指示下达要求
按医务科安排,根据需要与市内区域专家及部门联系协同诊治
由医务科牵头,各专业共同制定治疗方案,指定专人与家属沟通
通知手术医师所在科室上级医师及科主任
参与急救并做好患者下一步去向安排
门诊观察室
住院病房
ICU
手术医生根据情况快速妥善保护好术区
巡回护士通知手术麻醉应急小组
门诊手术费用清单
手术名称
手术费
材料费(普通)
治疗费
氧气费
麻醉费
监护费
药品费
备注
浅表肿物切除
60
每处
输液器
0.69/个
三通
4.8/个
留置针
13.3/个
其余耗材按实际使用计费
输液费
6元
每小时3元
局部浸润麻醉50
神经阻滞麻醉
172
每小时13元
利多卡因2.5元/支
氯化钠7.02/袋
林格液1.34/瓶
指甲成形术
250
每指
腋臭切除术
100
单侧
手外伤清创
730
脓肿切开引流术
48
腱鞘囊肿切除术
440
待改进环节
存在问题
建议改进措施
达到目标
患者术前检查评估环节繁琐,在3-5-6-1几个楼层往返
患者抽血检验由急诊科护士完成,护工送血至检验科。心电图在急诊科完成传送至心电中心报告。新的门诊医生工作站设置读取打印门诊患者报告功能。
患者在急诊科一站式完成术前检查。
递送手术申请单需往返8楼,手术麻醉信息无法从信息系统上保存调阅
在新的门诊医生工作站中设置电子手术申请单递送功能,与手麻系统做好对接。
可直接在门诊医生工作站网络递送手术申请单,并查看手术排程情况,读取患者手术麻醉记录。
术前麻醉药品开具后,精神类药品患者无法直接取药。
手术前只开具手术中所用药品及其他手术相关费用,不开具术后口服药。患者一站式缴费后,将缴费单与通知单一起送至8楼,手术室安排护士取药
减少患者术前往返次数
术前等候时间较长
尽量实现手术提前24小时预约,手术室根据手术安排合理协调,提前与手术医生充分沟通。并预留患者电话,特殊情况及时沟通
患者手术当日根据预约手术时间到达,在手术室外等候时间不超过半小时。
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