胸部影像诊断学--呼吸系统.doc

胸部影像诊断学--呼吸系统 胸部影像诊断学 呼吸系统 贵阳医学院影像系 第一章 胸部影像检查方法思考重点:对胸部进行影像学检查可使用哪些方 法?各有何用途? 1.透视 2.摄片 3. CT检查 4.超声检查 透视 下黑色 表示高 密度物 质的影 像,白 色表示 低密度 物质的 影像 X线胶片上白色表示高密度物质的影像, 黑色表示低密度物质的影像CT 第二章 正常胸部影像学表现第一节 胸 廓 一.胸壁软组织 正常X线胸片上能看到哪些胸壁软组 织影像? 胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱折 胸大肌 乳房及乳头胸 锁 乳 突 肌 和 锁 骨 上 皮 肤 皱 折胸锁乳突肌箭 头 指 示 皮 肤 皱 折胸 大 肌肩 胛 骨 和 乳 头黄 箭 头 指 示 乳 房 下 缘乳 房 似 肺 炎乳 房 似 胸 腔 积 液二.骨性胸廓 正常X线胸片上能看到哪些骨骼影 像? 锁骨 胸骨 肋骨 肩胛骨 胸椎胸 骨 柄 勿 误 为 纵 隔 增 宽胸 骨 胸 柄 骨 体叉 状 肋肋 骨 联 合 畸 形皮下脂肪 皮肤 纵隔内脂肪 胸骨 肋骨 肌肉胸椎 肩胛骨 三.胸膜 什么是胸膜?其与肺的关系如何? 胸膜为一结缔组织薄膜构成的闭合 囊袋,包绕于肺的表面并深入叶间裂隙, 包裹各肺叶。正常时不显示影像,只有 在胸膜反折处因与X线方向相同,才显示 为线状致密影胸膜紧贴于肺表面者是脏层,而与 胸壁、膈肌、纵隔相贴者为壁层,二者 之间为胸膜腔 红 箭 头 指 示 斜 裂 和 水 平 裂 第二节 膈 肌 1、正常情况下,膈肌应在什么位置 上?两侧膈肌位置相同吗? 2、两侧膈肌位置升高或下降由什么 原因引起? 3、膈肌与周围组织结构关系如何? 形成哪些特征性的影像? 膈肌是介于胸腔和腹腔之间的薄层 肌腱组织。左右各一叶,呈圆顶状,X线 片上仅见其胸腔面。 位置:9或10后肋水平;右高于左1~2cm 运动:两侧对称,范围1~3cm 波浪膈 梯状膈 心膈角、肋膈角 前肋膈角 波浪膈 心膈角 后肋膈角 侧肋膈角 后肋膈角正常膈肌和各肋膈角、心膈角波 浪 膈心 包 脂 肪 侧位片 垫 上均应显示 和 胸 两侧膈肌上 膜 外 缘。 脂 肪 左侧位 片时,左膈 肌位置较右 侧高; 右侧位 片时,右膈 肌在上第三节 肺 肺叶(肺段、肺小叶和腺泡) 气管、支气管 肺实质 肺间质 肺野思考重点: 解释下列名词: 肺实质 肺间质肺野肺门 肺门角 肺纹理