眼科疾病护理常规.pdf

黄 骅 眼 科 医 院 眼 科 疾 病 护 理 常 规 1 外眼手术护理常规 眼外手术包括：胬肉切除术、结膜囊遮盖术、结膜囊成形术、泪囊摘除术、 鼻腔泪囊吻合术、 斜视矫正术、 眼睑肿瘤切除术、 眼球摘除术、 眼眶内容剜除术、 眼内容物剜除术、上睑下垂矫正术、倒睫矫正术、睑皮肤切除术等。 术前护理 1、术前评估，包括全身情况和眼局部评估。重点了解患者有无糖尿病、高血压、 心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况。 2、术前解释，做好心理指导，向患者及家属解释疾病的病因、手术目的，配合 方法。 3、各种检查是否齐全正常，如血、尿、心肺透视、肝肾功能等。 4 、术前遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药 （膏），以及全身性用药， 做好皮试。 5、术前做好个人卫生，剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，手术当天不用 任何化妆品。 6、术前进行眼部冲洗。 7、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前 4-6 小时禁饮食水，糖尿病病人遵 守糖尿病饮食。 8、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证 充足睡眠。 9、教会患者在术中如何处理打喷嚏、咳嗽的方法。 10、全麻者按全麻护理常规。 术后护理 1、按病情需要进行分级护理及饮食护理。 2、全麻者按全麻护理常规护理。 3、嘱患者避免头部用力，避免碰撞术眼，多休息。 4 、戴眼罩包眼，注意伤口有无渗血、出血、绷带松紧、脱落情况及时与医生联 系，并重新包扎。 5、易清淡易消化饮食、多吃蔬菜水果等粗纤维食物，保持大便通畅，避免感冒 咳嗽，应戒烟、酒，促进伤口愈合。 6、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。 7、注意生命体征的变化。 2 8、定期复诊。 健康指导 根据不同的疾病，手术方式，给予相应的健康指导。 内眼手术护理常规 眼内手术包括：角膜移植、白内障手超声乳化术、人工晶体植入术、前房穿 刺术、虹膜切除术、 房角切开术、 睫状体剥离术、 青光眼减压术、 阀门管植入术、 小梁切开（除）术、眼内异物取出术、非穿透性小梁切除术、玻璃体切割术、硅 油取出术、近视眼后巩膜加固术等。 术前护理 1、心理指导，据手术不同目的，做好思想工作。及时给予解释安慰，减轻病人心 理压力与焦虑，保持术中与医生配合。 2、据医嘱行相关检查，如 A 超、 B 超、 CT 、荧光血管造影等检查。 3、遵医嘱眼部滴抗生素眼水及其他眼药， 以及全身性用药。 遵医嘱术前常规准备， 请病人配合。 4、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前 4-6 小时禁饮食水，糖尿病病人遵守 糖尿病饮食。 5、术前训练病人眼球固视功能，便于配合手术。 6、术前做好个人卫生，洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，避免用手 和不洁的东西擦眼，以防污染，手术当天不用任何化妆品。 7、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证充 足睡眠。 8、全麻者按全麻护理常规。 9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮等应及时告知医 生，暂缓手术。 10、核对眼别，做好术眼标记，嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前，提前更换病 号服，解大小便。 11、教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸，或及 时告知医护人员暂停手术，以免发生意外。 12、嘱病人勿穿高领衫或套衫，以穿开衫为宜，便于发生意外抢救及心电