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门诊病历
就诊日期:入院日期 科别:科室 门诊号:就诊号
姓名
姓名
性别
性别
年龄
年龄
民族
民族
联系电话
电话
单位或地址 地址
主 诉: 主诉
现病史:现病史
既往史:既往史;过敏史
查 体: T:体温℃ P:脉搏次/分 R:呼吸频率次/分 BP:收缩压/舒张压mmHg. 查体
诊 断:诊断
检 查:化验检查 血糖:血糖mmol/L
医生嘱托
处理意见
处理意见
处 方
医生签名: 医生
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