创伤救护止血包扎固定搬运解读.ppt

人道 博爱 奉献 闭合性： 皮肤、粘膜 完整，不与 外界相通。 开放性： 皮肤、粘膜 不完整，与 外界相通。 定义 骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。 三、骨折固定 人道 博爱 奉献 骨折专有体征 ? 畸形 ? 异常活动 ? 骨擦音 ( 骨擦感 ) （二）判断 人道 博爱 奉献 制动止痛、防止休克 1 防止骨折端损伤血管、神经或内脏 2 减少出血 , 便于运送 3 （三）骨折固定的目的 人道 博爱 奉献 确认现场安全 ; 固定，但 严禁当场复位 ; 骨突处加垫； 结打在夹板上，检查松紧度。 （四）注意事项 人道 博爱 奉献 Powers-wu 人道 博爱 奉献 创伤救护 1 3 4 2 人道 博爱 奉献 血液对我们有什么重要意义？ 1 血流不止且不进行止血会引起什么后果？ 2 一、止 血 人道 博爱 奉献 占自身体重的 6%-8%, 一个体重为 50kg 的人 , 血液约为 : 3000ml-4000ml 血 液 循环系统 人道 博爱 奉献 失血占全身血溶量的 20%( 约 800ml ） 以上 , 表现为脉搏增快，面色苍白。 轻 度 休 克 1 失血 20 — 40% （约 800 — 1600ml ） 时，表现 为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱， 口唇紫绀。 中 度 休 克 2 失血 40% （ 1600ml ）以上 时，表现脉搏细、 弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。 重 度 休 克 3 如果血流不止，将会发生 …… 人道 博爱 奉献 1 2 3 4 止血方法 人道 博爱 奉献 指压止血法注意要点： 位置：动脉位置要准确 2 力度：适宜，以伤口不出血为准 3 时间：短时急救处理，压迫１０－１５分钟 4 伤肢保持抬高 1 用手指将伤口 近心端 的动脉压向骨 骼面，以阻断动脉血运。 定 义 人道 博爱 奉献 颞浅动脉压迫点 部位 : 耳屏前 上方 1.5cm 。 适用：头顶 部 肱动脉压迫点 部位：肱二头 肌内侧缘中点 适用：前臂以 下出血。 尺、桡动脉压迫点 部位：腕横纹 下一横指两侧 适用：手掌以 下出血。 1 、指压止血法 人道 博爱 奉献 固有动脉压迫点 部位：手指根部两侧 适用：单根手指出血 股动脉压迫点 部位：腹股沟中点偏 内侧下方约 1.5cm 适用：大腿以下出血 人道 博爱 奉献 操 作 要 点 1 敷料超过伤口边缘 3cm 。 2 再放一定厚度的衬垫 。 3 用绷带或三角巾加压包 扎 ( 用三角巾包扎时三 角巾斜着放 ) 。 适用于 全身小动脉及小静脉的出血 2 、加压包扎止血法 人道 博爱 奉献 适用于 关节以下部位的出血 需注意 肢体无骨折及软组织损伤 操 作 要 点 1 先放衬垫（材料的选择） 2 宽布带固定（结打在外侧） 3 准确记录捆扎时间 （每 隔 50 分钟放松 3 ～ 5 分钟） 4 检查肢端血液循环 3 、屈肢加垫止血法 人道 博爱 奉献 衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。 2 部位：捆扎部位必须准确。 3 材料：橡皮带或宽布带 4 时间：必须准确记录上止血带的时间 5 不要轻易使用止血带！ 1 慎用： 4 、止血带止血法注意事顶 人道 博爱 奉献 先放衬垫 （尽量靠近 肩关节 ） 1 上止血带部位 : 上臂的上 1/3 2 止血带在能止住血的情况 下圈数越少越好！ 3 止血带止血法 人道 博爱 奉献 每隔 50 分钟放松 3 － 5 分钟，上止血带时间总共不超过 5 个小时 橡皮带止血法 布带绞紧止血法 记录时间很重要 人道 博爱 奉献 二、包扎 保护伤口 防止感染 止 血 止 痛 目的 人道 博爱 奉献 ? 动作轻柔 , 松紧适宜 ? 敷料固定牢靠 ? 包扎要严密 ? 避开伤口打结 ? 从远心端向近心端包扎 ? 检查伤肢末端血液循环 包 扎 要 求 要求：轻、快、准、牢 人道 博爱 奉献 包扎步骤 找到伤口 暴露伤口 问 看 摸 脱 卷 剪 人道 博爱 奉献 材 料 绷带 底角 顶角 底角 底边 135cm 腰 85cm 三角巾 人道 博爱 奉献 放敷料；三 角巾内折 2 到 3 横指 1 2 眉弓上缘， 露出耳朵。 帽式包扎 人道 博爱 奉献 在脑后正中交 叉（不要打结 3 在头前部侧面打 结，结的两底角 朝上。 4 人道 博爱 奉献 整理顶角： 由外往内及 由下往上 5 整理顶角：卷 起的顶角直接 插在两底边交 叉处。 9 人道 博爱 奉献 燕尾角： 90 度角。 大片在上，小片在 下，顶角指向胸前 1 2 先在伤侧腋下打结， 再在健侧腋下打结。 单肩包扎 人道 博爱 奉献 在两侧 腋下打 结。 2 1 燕尾角： 120 度角 位置：对准颈后正中线 双肩包扎 人道 博爱 奉献 在顶角系上一系带， 不需要做燕尾角。 单胸包扎 人道 博爱 奉献 兜住手部； 底边搭伤臂上； 顶角系带避