患者安全压疮风险评估及报告制度.ppt

患者安全、压疮风险评估及报告制度 北京市房山区中医医院压疮风险评估管理规定 ·新病人入院后预报程序 对入院前带入压疮的患者的评估 冷器会楼是是周景是 过程的管理 当。记灵是塏施护士长不定期进行检章,督查其是否实处理是 根据制 -些处理有困难、判断有疑问的患者,及时向护 护理部及时组织专家会诊 建立交接班制度 要求各班护士对重点患者进行严格交接班,认真评估 对有可能发生压疮的患者做好 勒翻身、按 勤整理、勤观察)对压疮的好发部位做好记录,若患者 必须在24小时内向护 应跟踪评价和记录。对不符合压疮预报条件的通过评估 具体评估方法 1、对入院满6小时患者,护土完成第一次床边评估,包括量表的压 疮评估、预防措施和皮肤观察。并记录在评估表上。并记录在交班本 2、第一次评估为无危险组患者,应在住院前4周每周评估一次,之 后毎2周评估一次,直至患者出院、死亡。当病情变化随时评估。每 次评估记录在评估表 3、手术患者手术后,第一天2小时完成评估一次,连续三次,以后 天评估一次,连续三天评估。以后按危险的程度评估。 一次评估 记录在评估表上。每天评估的分值记录在交班本 具体评估方法 ·4、评估为危险组(10分以上)高度危险组(15分以上):应每天白 班、夜班各评估一次,并记录在评估表上。每班评估的分值记录在交 班本上。并采取相应的护理措施。保持皮肤清洁,床垫及轮椅垫、充 气垫,侧卧位时使用泡沫等软枕使病人倾斜30度,保护贴,按摩油 加强营养的摄入。糖尿病患者饮用糖尿病饮食,建翻身卡,每2小时 翻身一次,并有记录,翻身卡挂与病床床尾。 5、较高风险(20分以上) 应2小时护士评估一次,并记录在评估表上。每班次将评估的分值 记录在交班本上。采取相应的护理措施,保持皮肤清洁,床垫、气垫 床、保护贴、按摩油,使用肘部及足跟保护器,建翻身卡,每2小时 翻身一次,并有记录,翻身卡挂与病床床尾。