消毒在传染病预防控制中的应用解读.ppt

Sun Jun JSCDC 多途径传播 许多传染病可通过一种以 上途径传播，以哪一种途径传 播取决于环境和病原体的流行 病学特征。 Sun Jun JSCDC 举例：手足口病 引起手足口病的病毒属于小 RNA 病毒 科肠道病毒属 ? 柯萨奇病毒 A 组（ CVA ）， B 组（ CVB) ； ? 肠道病毒 71 型（ EV71 ）； ? 埃可病毒（ Echovirus ）； ? 其中以 EV71 及 CVA16 型较为常见。 Sun Jun JSCDC 举例：手足口病 传染源 ? 人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐 性感染者均为本病的传染源，隐性感染 者难以鉴别和发现。 ? 发病前数天，感染者咽部与粪便就可检 出病毒，通常以发病后一周内传染性最 强。 Sun Jun JSCDC 举例：手足口病 传播途径 ? 可经胃肠道（粪 - 口途径）传播 ? 也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等） 传播 ? 亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘 膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传 播 ? 尚不能明确是否可经水或食物传播。 Sun Jun JSCDC 举例：手足口病 易感性 ? 人对人肠道病毒普遍易感 ? 不同年龄组均可感染发病，以 5 岁及以下儿童 为主，尤以 3 岁及以下儿童发病率最高 ? 显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力， 产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同 血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血 清型间鲜有交叉免疫。 Sun Jun JSCDC 举例：手足口病 流行特征 ? 该病流行无明显的地区性，全年均可发 生，一般 5-7 月为发病高峰。托幼机构等 易感人群集中单位可发生暴发。 ? 肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、 传播途径复杂、传播速度快，控制难度 大，容易出现暴发和短时间内较大范围 流行。 Sun Jun JSCDC 人群易感性 定义 人群作为一个整体对传染病 的易感程度 特征 易感性的高低取决于该人群 中易感个体所占的比例 Sun Jun JSCDC 疫源地 疫源地： 在一定条件下，传染源向其周 围传播病原体所能波及的范围 疫点： 范围小的或单个传染源所构成的 疫源地 疫区： 较大范围的疫源地或若干疫源地 连成 Sun Jun JSCDC ? 预防性消毒： ? 是指在未发现传染病源的情况下，对有可 能被病原微生物污染的场所、物品和人体 进行的消毒。 ? 预防性消毒可有效地减少传染病的发生。 例如，公共场所消毒、运输工具消毒、餐 具消毒、饮用水消毒、饭前便后洗手、粪 便污水无害化处理和皮毛原料的消毒等等， 都属于预防性消毒。 Sun Jun JSCDC ? 疫源地消毒： ? 是指对存在或曾经存在传染源及被病原体 污染的场所进行的消毒，其目的是杀灭或 清除传染源排出的病原体。 ? 源地消毒是切断传染病传播途径、阻断传 染病流行和暴发流行、保护人民健康的重 要措施之一。从传染病管理的科学化、规 范化和法制化的需要出发 , 必须认真作好疫 源地消毒。 Sun Jun JSCDC ? 疫点消毒： 指对发生病人、疑似病人或 发现病原微生物携带者地点的消毒处理， 其范围一般包括病人、疑似病人或病原 微生物携带者以及（或）同一门户出入 的邻居或生活上密切有关的人员和家庭 等。实施的措施，主要包括随时消毒和 终末消毒。 Sun Jun JSCDC ? 疫区消毒： 指对连接成片的多个疫源地 范围内的消毒处理。其范围根据流行病 学指征和地理、交通等特点划定，一般 由一个或数个行政单元（如区、街道、 居委会、村、乡等）。实施的措施主要 包括环境消毒、饮水消毒、污水消毒、 食品消毒与人员的卫生处理等。 Sun Jun JSCDC ? 随时消毒： 疫源地内存在传染源时的消 毒，即在传染源排出病原体后，随时将 其排泄物、污染物品和场所进行的消毒。 目的是迅速杀灭刚排出的病原体。其特 点是需多次、重复进行消毒。 疫源地消毒可分为随时消毒与终末消毒 。 Sun Jun JSCDC ? 终末消毒： 是指传染源离开疫源地后， 对疫源地进行的一次彻底消毒。例如， 传染病病人 住院 、 转移 、 痊愈 或 死亡 后， 对病人住所进行的消毒；医院内传染病 人 出院 ， 转院 或 死亡 后，对病室进行的 消毒。 Sun Jun JSCDC 消毒是切断传染病传播途径 的重