晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 晚期子宫内膜癌治疗方法与预后分析 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的：探讨晚期子宫内膜癌临床特征及预后相关 因素。方法：回顾性分析我院1995.1～2005.1 月间收治的39 例晚期 子宫内膜癌患者临床病理资料和随访结果。结果：①39 例患者中， Ⅲ期25 例(64.1%)，Ⅳb 期 14 例(35.9%)；手术治疗35 例，单纯放 疗3 例，单独孕激素治疗1 例；5 年生存率21.8%。结论：子宫浆膜 受侵、子宫外多处癌灶、宫旁组织受侵犯、宫旁淋巴管或血管有癌栓 及淋巴结癌转移仍是影响晚期子宫内膜癌预后的重要因素，Ⅳ期患者 易盆腹腔复发和肺转移，预后更差。 【关键词】子宫内膜癌;治疗;预后;临床分期 【ABSTRACT】 Objective: To investigat th clinical features and prognostic factors of advanced endometrial carcinoma. Methods: Retrospectively laralyz th clinic and pathological features of 39 cases with advanced endometrial carcinoma from 1995 to 2005. Results: Among the 39 cases with endometrial carcinoma 25 cases (64.1%) were in stag Ⅲ, 14 cases (35.9%) wer in stag Ⅳ whil 35 cases wer operated， 3 cases accepted DOC格式论文，方便您的复制修改删减 radiotherapy only and one case accepted pregesterone treatment only. The 5 year survival rate among them was 21.8%. Conclusion: The involvemens of uterine serous ， Tymphonode metastasis ， multi lesionoutofuterine and lymphovascular invasion (LVI)were most important prognostic factors for stage Ⅲ endometrial carcinoma. The recurrence of pelvic and peritoneal cavity and long distance matestasis was much more in stage Ⅳb. 【KEY WORD 】 Endometrial carcinoma； Treatment； Prognosis； Advanced stage 子宫内膜癌是女性生殖器较常见的恶性肿瘤，近年来，发病率有上 升趋势。通过超声、CT、MRI、TCT 及诊断性刮宫等方法，可使大多 数患者得到早期诊断和及时治疗，但仍有部分患者就诊时即为晚期。 对于晚期子宫内膜癌的治疗和预后的报道较少，为了探讨晚期子宫内 膜癌临床特征和预后相关因素，本文对我院39 例晚期子宫内膜癌患 者进行回顾性分析。 1 资料和方法 1.1 一般资料 1995.1～2005.1 月我院共收治子宫内膜癌患者 132 例，其中晚期患者39 例，占29.5%，全部病例均经诊刮、TCT 及手术 病理证实。35 例按FIGO 手术病理分期标准(1988年)进行分期，4 例 未手术者按 FIGO 临床分期标准进行分期。39 例患者平均年龄 61.9 岁(33～77 岁)，绝经33 例，未绝经6 例，7 例合并高血压病，4 例 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 合并高血压病和糖尿病，4 例合并高血压和冠心病。 1.2 治疗 1.2.1 手术治疗 经手术治疗35 例，均行次广泛子宫或全子宫及双 附件切除术；其中13 例同时行盆腔淋巴结切除术；11 例行盆腔和腹 主动脉旁淋巴结切除术；11 例切除了大网膜大部和阑尾。 1.2.2 放射治疗