小儿心搏呼吸骤停识别及复苏.ppt

小儿心搏呀吸骤停的织别 和肺复苏的方然  心跳呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循 环功能停止。 +心肺复苏( cardiopulmonary resuscitation,CPR)是包括采用一组简 单的技术,使生命得以维持的方法。  +【识别】 临床表现为突然昏迷,部分有一过性抽搐,呼吸 停止,面色灰暗或紫绀,睡孔散大和对光反射消 失。大动脉(颈、股动脈)搏动消夫,听衿心音 消失。如做心电囹检查可见等电位线、电机械分 离或心室颤动等。 心跳呼吸骤停的诊断并不困难。一般在患儿突然 昏迷及大血管搏动消失即可修断,而不必反复触 摸脉搏或听心音,以免延误抱救时机  +【复苏方法】 对于心跳呼吸骤停,现场抢救( first aid)十分必 要,应争分夺地进行,以保持呼吸道通畅、建 立呼吸及建立人工循环的顺序进行,以保证心 脑等重要脏器的血液灌流及氧供应 十心肺复苏的程序常推荐用A-B-CDE方法,即:气 道( Airway,A),呼吸( Breathing,B),循环 ( Circulation,C),药物( Drugs,D),电击除 颤复律( Electricity,E)。  1.保持呼吸道通畅( Airway,A)首先应去除气道间的 泌物、异物或呕吐物,有冬件时予以口、鼻等上气道吸引。 异物吸入是儿童常见的气道阻塞原因,复苏时应子以考虑 尽可能去除气道异物。将崽儿头向后仰,抬高下颌 手置于崽儿的前额,将头向背部倾斜处亍正中位,颈部镯 微伸展,即噢气位( sniffingposition)。用另一只手的几个 手指放在下颌骨的颏下,提起下颌骨向外上方,注意不要 让嘴闲上或推颌下的软组织,以免阻塞气道。当颈椎损伤 完全不能运动时,通过提下颌来开通气道(囵 )。也可放置口咽导管,使口咽部处于开放状态。