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新生儿窒息的原因分析和处理对策
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的:了解新生儿窒息的原因,掌握复苏要点,
降低新生儿窒息发生率。方法:对 106 例新生儿窒息的原因进行分
析,并对窒息新生儿的复苏进行相应的处理措施。结果:脐带因素
(37% )、第二产程延长(25% )是导致新生儿窒息的主要原因,经
及时有效地处理,抢救成功率达 98%。结论:做好产前保健指导、
加强产时监护、严密观察高危因素的孕妇产程、及时防治胎儿宫内窘
迫及适时选择适当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率。
【关键词】新生儿窒息;原因分析;处理
[ABSTRACT ]Objective: To investigate the cause of neonatal
asphyxia, master resuscitation technique, and lower the incidence
rate.Methods: Analyzed the cause o 100 cases with neonatal
asphyxia and emplyed corresponding resuscitation treatment.
Results: Abnormal umbilical cord(37%), postponed secondary
labor(25%) were main causes of neonatal asphyxia. The success
rate was 98% with e ective emergengce treatment. Conclusion:
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Antepartum guide, intensified intrapartum monitor, close
observation of labour, prevention of fetus distress in uterus in time,
and proper delivery mode can effectively lower incidence of
neonatal asphyxia.
[KEY WORDS ]Neonatal asphyxia; Causal analysis; Treatment
新生儿窒息是指新生儿娩 1 min 内仅有心跳而无呼吸或未建立
正规的呼吸运动,是胎儿宫内窘迫的延续 ,严重窒息可导致不可逆缺
血、缺氧性脑病,也是新生儿死亡的主要原因[1 ]。为深入了解新生
儿窒息发生的原因,进一步加强防范措施,降低新生儿发病率和死亡
率,本文对 106 例窒息新生儿临床资料进行回顾性分析,现报道如
下。
1 临床资料
1.1 一般资料
收集2007 年1 月~2008 年8 月我院住院分娩的106 例新生儿窒
息者,男性66 例,女性40 例,孕周37 周23 例,37 ~42 周67 例,
42 周16 例。轻度窒息94 例(88.68% ),重度窒息12 例(11.32% )。
1.2 方法
对 106 例新生儿窒息原因进行分析,并进行及时处理。使用人工
方法使新生儿迅速建立有效的循环和呼吸,恢复全身血氧供应。轻度
窒息处理[2 ,3 ]:(1 )彻底清理呼吸道;(2 )常规保温,擦干羊水
血迹;(3)轻度刺激新生儿,诱发自主呼吸;(4)吸氧;(5)监测呼吸及末梢
循环情况。经上述处理,30 s 无改善者,立即面罩给氧,气囊辅助人
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工呼吸。
重度窒息的处理[2 ,3 ]:(1 )经以上处理如呼吸仍不规则或无自
主呼吸、心率 100 次/min 者,迅速进行复苏囊面罩加压给氧;(2 )
气管内插管:Apga 评分≤4 分、迟发性呼吸停止、胎粪吸入、经气
囊面罩人工呼吸无效者必须立即气管插管,将气管内羊水、胎粪吸净,
气囊加压给氧。如复苏欠佳或出生时无心率,立即给药,选用α受体
兴奋剂肾上腺素0 .05
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