原发性肾小球疾病临床分型.ppt

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原发性肾小球疾病的临床分型 急性肾小球肾炎( acute glomerulonephritis 急进性肾小球肾炎( rapidly progressive glomerulonephritis) 慢性肾小球肾炎( chronic glomerulonephritis ■隐匿性肾小球肾炎( latent glomerulonephritis 肾病综合征( nephrotic syndrome) 发病机制( Pathogenesis) 免疫反应: 1、体液免疫:(1)循环免疫复合物沉积 (2)原位免疫复合物形成 H胞免疫 炎症反应: 1、炎症细胞:(1)单核细胞、粒细胞及血小板 (2)肾小球固有细胞 炎症介质 非免疫非炎症损伤:高血压、高血脂、蛋白尿 Acute GlomerulonephritiS(AGN 急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是急性 起病,以血尿、蛋白尿、少尿,常有高血压 水肿,甚至一过性氮质血症为临床特征的 组疾病或临床综合征。有人称之为“急性肾 炎综合征” Etiology and Epidemiology 1、 bacteria、 viruses、 protozoa、 myoplasma、 ungi。其中≯β-溶血性链球菌A族M型“致肾 炎菌株”最常见。 2、儿童及青年多见,男女之比约为2:1,多为 散发,偶有小规模流行(冬春季上感,尤儿 童) Pathology 1、 Anatomy:B超示双肾增大,皮质增厚,回声增强。 、 Light microscope (1)轻度改变;(2)重度改变;(3)肾小管病变 3、 Immunoflurescence IsG、C3沿毛细血管壁和系膜区呈粗大颗粒状沉积。 4 Electron microscope Sub epithelial nodules or""electron dense.

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