浅谈眼科局麻手术患者的心理护理.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 浅谈眼科局麻手术患者的心理护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的探讨眼科局麻手术患者的心理护理。方法 手 术室护士根据局麻患者的心理特点，对眼科局麻手术患者实施术前、 术中、术后的心理护理， 由单纯的配合手术过渡到“以病人为中心” 的整体护理，是现代护理模式的需要。结果 减轻或消除了患者的恐 惧、焦虑心理，增强其耐受力，使其以最佳状态接受并平稳地渡过手 术。结论 加强心理护理，对眼科局麻手术患者的手术效果和术后康 复具有积极作用。 【关键词】手术室护士; 心理护理; 局麻手术 眼睛是人体最敏感的感光器官，一旦有病，就会给患者带来很多不 便和痛苦，患者因视力障碍，甚至失明，心理负担加重，对需要手术 的患者，就把希望寄托在手术的成功上。而眼科手术大多在局麻下施 行，伤口小，组织损伤小，出血少，手术时间短，但对眼部刺激较为 敏感。手术病人在手术室停留时间虽然短暂，但却是整个疾病治疗的 关键一环，也是病人身心脆弱的时刻[1]，而局麻手术患者在手术全 程意识清醒，一些极其微小的刺激对患者会产生强烈的心理效应，所 以他们往往精神高度紧张、焦虑，通过交感神经系统的作用，使患者 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，引起血压升高，心率加快，疼痛 敏感，影响手术的效果。本院手术室自2009 年开展心理护理以来， 要求手术室护士不仅配合医生完成手术，而且要从相对封闭的手术室 走到患者床前，充分体现“一切以病人为中心”的工作宗旨，使患者 减轻心理负担，树立战胜疾病的信心，在最佳状态下接受手术，为手 术创造良好的心理条件。现将护理工作体会如下。 1 术前护理 眼科手术患者的身体情况一般良好，无生命危险，只是担心手术 失败，视力恢复不好，影响以后的生活和工作，对手术治疗疾病的目 的、意义、预后、必要性等缺乏足够的认识，导致心理压力加重，紧 张、忧郁，睡眠质量差。而术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后 并发症发生几率，为减少患者一切不良刺激，手术室护士必须加强与 手术患者的交流，这样不仅可以增强医患融合度，还有利于术前消除 患者焦虑情绪，加快术后恢复。(1)手术室护士应在手术前一日根据 手术通知单到病房咨询责任医生及护士，先阅读病历，了解病情方案 及手术步骤、术中体位及特殊要求，仔细查阅护理病案。并同其责任 护士一起探望患者，主动热情地向患者打招呼，用亲切平等的语言先 自我介绍，告诉其自己将参与手术，并且共同渡过手术的全过程。根 据年龄、职业、文化程度的不同，采用不同的方式进行沟通交流，鼓 励患者诉说，充分了解其心理感受，缩短护患距离，使其消除顾虑。 (2)简单介绍一下手术室环境，根据不同病情讲解手术的目的、方法、 特点及术中配合事项，掌握局麻患者的心理特点，解释麻醉药的用量 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 多少的好处和不利因素，通过心理疏导和安抚，取得患者积极配合， 使其保持平静而乐观的情绪，保证睡眠，增强对手术的耐受力，鼓起 患者的勇气，树立战胜疾病的信心。(3)手术室护士在对患者实施心 理护理的过程中，不应该忽视陪护家属的思想工作。因为家属对手术 的态度及其认识，在患者面前流露出的情绪可对患者造成极大的影 响，而对患者最亲近、最了解的还是家属。因此，手术室护士应尽快 先安抚家属，做好其思想工作，根据患者目前情况，交代家属应该怎 么做，说明手术的目的，指导家属给患者以鼓励和支持，争取家属协 助医护人员给患者以良好的帮助和护理，共同完成患者的心理护理工 作。 2 术中护理 (1)手术室是一个相对封闭的空间，再加上医护人员的特殊服装 和手术间的治疗设备以及灯光、色调等，形成了一个没有亲人在场的 特殊环境[2]。当患者进入手术室，由术前到病房探望患者的同一名 护士热情接待患者，严格“三查七对”，对科别、床号、姓名、眼别、 性别等，并将其接到候手术间。对消极悲观的患者给予鼓励，耐心解 答其疑问，使其精神上得到支持，同时还可以放些优美流畅的音乐， 让患者得到调整和放松，减轻术前的焦虑和紧张。(2)手术室的室温 应保持在22℃～25℃，湿度50%～60%，各种手术设备、物品的摆放 要整齐、清洁，并备有毛毯。根据患者的需要，可适当调节室温或加 盖毛毯，增加患者的安全感。(