灭火救援心理调节.doc

灭火救援常见心理危机及其干预 在灭火救援战斗中，消防官兵面临的心理压力是多种多样的，但最重要的压力来源有三个： 一是灾害场景，特别是大量伤亡的刺激。严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。房屋倒塌、道路损毁等固然令参战官兵触目惊心，但最大的刺激可能是面临的死难人员。在各种救灾战斗中，参战官兵将不得不亲眼目睹并近距离接触死难人员，这对参战官兵是一个巨大的刺激。二是参战官兵自身安全的威胁。参战官兵现场参加灭火救援，情况不明、状况复杂，面临受伤、疾病等多种威胁，这对参战官兵的心理都将产生不利影响。三是过度疲劳。灭火救援，时间就是生命，参战官兵要从死神的手中抢救受灾群众、财产，必须与时间赛跑，其劳动强度必将是空前巨大的，而且要进行连续作战，生理、心理的消耗和透支严重，这将加重参战官兵的心理压力，削弱官兵的耐受力，加重心理损伤的程度。 根据有关心理学原理及研究成果，可以认为，灭火救援中官兵可能出现问题主要包括以下三类： 1、生理反应 心血管方面：心悸、心跳过速、血压升高或降低、头晕等。 呼吸方面：呼吸急促、胸部压迫感、呼吸困难或喉部窒息感。 神经肌肉方面：过度反射、面部皮肤或眼皮跳动、颤抖、麻木、失眠、全身无力等。 消化功能方面：食欲差、腹部不适或疼痛、胸口灼热感、恶心、呕吐。 排泄方面：尿急、尿频、便秘、腹泻等。 皮肤方面：脸红、出汗、瘙痒、忽冷忽热等。 其他方面：听力下降、视野变窄、失去方向感等。 2、心理反应 认知反应：注意力不集中、无法专心、知觉感受能力降低、健忘、思维中断、思维混乱、理解力变差、优柔寡断、时间知觉混乱、害怕失去控制、担心受伤或死亡。 情感反应：过度焦虑、害怕、不耐烦、愤怒、抑郁、淡漠、想法怪诞、惊恐、烦躁、有压迫感、神经质、战战兢兢、危机感或过度兴奋反应等。 3、行为反应 不安、紧张、战栗、攻击、难以沟通、动作失调、哭泣、过度换气、逃避、孤独、固执、愤怒、活动量增加等。 二、心理康复缓冲压力 （一）心理危机干预的原则 (1)迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。 (2)必须有其家人或朋友参加危机干预。 (3)鼓励自信，不要让当事者产生依赖心。 (4)把心理危机作为心理问题处理，而不要作为疾病进行处理。 （二）心理危机干预的原则 1.适当安排参与救援官兵休息，如参加大型灭火救援行动，也可安排进行集体疗养，以恢复疲劳、休养身心。通过合理营养、适当的文体娱乐活动使他们精神得到松弛，令机体重新充满活力与生机。要通过一些具有心理舒缓作用的运动来恢复官兵的身心，从而提升他们应对灾难的心理承受能力和自我调整能力。 2.不要刻意在中队官兵面前隐藏感觉，试图体现一种军人大无畏的精神，也不必刻意强迫他们抵制或否认在面对灾害和突发事件时产生的害怕、担忧、惊慌和无助等心理体验，坦然面对和承认自己的心理感受，不要阻止自己的心理倾诉，把不好的心情说出来，最好的交流对象是和自己有同样经历的战友，这样可以让自己感觉并不孤独。 3、如果有些人因为突然进入舒缓环境后，由于外界环境落差导致心理无法调适时，需要发泄，让自己慢慢适应这样的环境落差 4.如果因为无法救治的生命而产生强烈的自责与负罪感，就需要努力认识到生命的本质，并勇敢面对死亡。救死扶伤虽然是自己工作的本质，面对生死是再正常不过的事情，消防队员不是上帝，无法掌控每一个在灾难中被困的生命，每个人都在尽自己最大的努力，就算真的没有救活那么我们曾经努力过就不要再去自责，未来还有更多的人等待我们去援救。 5.对于心态比较平衡的同志，不要主动谈当时的惨状，以免在叙述过程中造成二次创伤。每一次叙述创伤情景，对于亲历者都是很痛苦的，都是一次心理伤害。 三、危机后的压力调适 对遭遇灾害现场心理危机的官兵而言，危机既是一场灾难，也是一次难得的成长机会。如果当事人能够及时恢复成长，其心理不仅仅是恢复到危机前水平，而是高于危机前水平，经由危机而得以强化身心全面发展。 目前，消防部队所参加的灭火救援任务越来越繁重，越来越艰巨，如何做好官兵的心理辅导工作，是整个消防部队面临的一个长期性的问题。