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国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师文章
(国家职业资格二级)
文章类型: 案例报告
文章题目: 一例考试焦虑心理咨询案例报告
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所在单位:
一个中学生人际关系问题心理咨询案例报告
辛红玲
【摘要】本案例是一位青少年人际关系障碍案例,病程两年,严重影响学习生活,精神痛苦,无器质性病变依据,诊断为非精神病性障碍,人际关系障碍。
一般资料
孙某,男,17岁,高中二年级学生,独子。身高大约1.8米左右,体态正常,无重大躯体疾病历史。父母均为知识分子,大学文化。家族无精神疾病历史。
从小随父母生活,比较胆小,非常听父母的话。和母亲同住到7岁,对母亲有一定的依赖。父亲因为工作忙,很少过问他的事。
上学时,自己认为很聪明,也非常勤奋用功。成绩从小学到初中都很好。也很爱体育运动,常和同学一起打篮球。
两年前初中后期,因为和一个漂亮女同学有交往,被一个称是她男朋友的高中生带几个人毒打,住院一个月,后来此事情不了了之。
上高中后,学习一直不好,学习兴趣下降,和同学关系疏远,即使同学叫他也不愿出去,甚至也不再打篮球。很少参加集体活动,与同学之间感情越来越淡漠,误会也越来越多。自己感到学校没有好人,没有人可以帮助自己。经常上网玩游戏,一玩就是几个小时。孤独感和自卑感经常笼罩着自己,情绪很不稳定,注意力很难集中,时而焦虑,时而抑郁,对前途很悲观,认为自己没什么用,甚至想到活着没什么意思。
最近,老师和同学都说他性格孤僻,难与人相处。经常独来独往,成为孤家寡人。他认为老师和同学都在排挤自己,所以厌恶老师和同学,厌倦学习。
人际关系紧张到极点,没有一个可以倾诉的同伴,学习生活受到严重的影响,精神感到痛苦,想找心理医生解决问题,后来由其母亲带来咨询。
心理测验结果:
1、艾森克人格问卷(EPQ)测验结果:P分70,显示孤独、不关心他人、难以适应外部环境,不近人情、与他人不友好;E分35,显示人格内向、对人冷淡、好静、内省;N分65,显示情绪不稳定,时常焦虑、郁郁不乐。
2、SCL-90测验结果:人际关系3.5,抑郁3.2,焦虑2.8,恐怖3.0。显示人际关系紧张,敏感、抑郁、焦虑、恐怖。
二、主诉
孙某称,曾因被打,觉得世界上没什么好人。“讨厌老师”“现在没兴趣学习”;在学校活的很累,最大的苦恼是人际关系,想不通为什么自己和同学、老师的关系很僵,并为此而苦恼。认为班上老师和同学看不起自己,甚至伤害自己;认为“我是个让人不喜欢的人”,承认自己不会处理人际关系,在交往上胆怯和自卑,觉得人心难测、不可交往。
可现在没有交往,内心感到孤独、空虚和失落,经常在游戏中打发时光,经常头疼、失眠,学习成绩明显下降。
三、观察和他人反映 母亲主诉:最近,孩子在学校和同学关系越来越紧张,相比从前,较少参加团体性活动,显得不合群。与现在的老师很疏远,见到老师不会主动打招呼,并且对老师的批评感到反感,生闷气。回到家中,与父母话很少,并且爱发脾气。因为经常怄气,所以上课注意力不集中,对不喜欢的老师,更不要听课。作业不会,也不会问老师或父母,也不愿意父母管他的功课。因此,学习成绩逐日下降。
四、咨询师的观察
求助者个子很高,穿运动衣,说话低声细语,面部表情麻木、没有生气,眼神游离,不敢和咨询师对眼。高级意向减退,情绪低落,有放任自己的倾向。
五、评估与诊断
根据对临床资料的收集,该求助者智力水平正常;个性孤僻、较难适应外部环境;情绪不稳定。整体心理健康状态较差。
综合分析所获得的临床资料,对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断;根据心理测验结果和躯体疾病历史、精神病家族历史以及典型心理与行为异常的表现排除了精神病性障碍。
对该求助者的诊断是:非精神病性心理障碍,人际关系交往问题;同时与抑郁症、恐怖症、焦虑症做鉴别。
求助者的心理与行为异常表现属于心理问题的范畴。问题主要表现为以下三个方面:
1.社会退缩行为、高级意向减退;人际关系紧张(师生关系、同伴关系及亲子关系);
2.抑郁和焦虑情绪明显。
3.学习适应性不良。
六、咨询目标的制定
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