胆囊恶性肿瘤 完整版.ppt

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胆囊恶性肿瘤 病史汇报 900 疾病相关知识 护理诊断与护理措施 健康教育 病史汇报 患者孙,男,68岁,汉族,已婚,农民,无高血压、糖尿病、肝炎、 结核病史。 、现病史 患者系“腹胀、乏力、纳差1月余”入院。 ·患者2016年11月出现腹胀、乏力、纳差,伴有盗汗,夜间腹胀加重, 影响睡眠,俯卧位后稍缓解。就诊合肥市第一人民医院,2016-125 胸腹部CT平扫:胆囊内密度不均及腹膜后多发团块影;肝内胆管及胆 总管轻度扩张。肿瘤标志物:CEA10247ngml,CA19-9、PSA、S cc均正常。现为求进一步治疗入住我科。 病史汇报 三、既往史 般健康状况:一般 疾病史:无 传染病史:无 预防接种史:无 ·手术外伤史:1970年因“肠梗阻”于合肥市第一人民医院行“肠粘 连松解术”。 外伤:无 输血史:无 药物过敏史:无 病史汇报 四、个人、婚育及家族史 ·经常居留地:长丰县 疫水接触史:无 吸烟史:有25支天,40年戒烟:是,2016年12月 饮酒史:少量戒酒:是,2016年12月 毒品接触史:无 结婚年龄22岁,育3子女,配偶体健 ·否认家族遗传史

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