婴儿人工喂养课件 文档资料.ppt

31 三、操作步骤： （四）喂哺婴儿： ? 喂哺技巧同母乳喂养 ? 将婴儿抱起放在双膝上取半坐位，头斜枕于喂 哺者左臂上，右手拿奶瓶喂哺 ? 喂奶完毕后要拍背部，以排除吞咽的气体 32 四、注意事项 ? 婴儿配方奶粉配制时要先加温开水，再加奶粉 ? 水的温度在 40-45 ℃，每勺奶粉要刮平 ? 配好后要先用手背或前臂内侧皮肤测试奶液温 度，以不烫手为合适，以防烫伤；奶嘴不能太 大，防止出奶过快，倒置奶瓶，瓶内液体连续 滴出为合适 1 婴儿喂养 — 奶配制 2 一、母乳喂养 （一）母乳特点： 1. 营养丰富： ? （ 1 ）酪蛋白：乳清蛋白 =1 ： 4 ，有利于消化。 ? （ 2 ）乙型乳糖含量丰富，有利于脑发育，有 利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，肠道合成 B 族 维生素。促进小肠 Ca 的吸收 ? 形成螯合物； pH 下降。 3 一、母乳喂养 （一）母乳特点： ? （ 3 ）含不饱和脂肪酸较多，初乳中更高； 含有脂肪酶有利于消化吸收。 ? （ 4 ）电解质浓度低、蛋白质分子小，适 宜于婴儿不成熟的肾脏。钙：磷比例为 2 ： 1 ，锌、铁吸收率高。 ? （ 5 ）维生素 D 、 K 含量低，需要补充。 4 一、母乳喂养 （一）母乳特点： ? 2. 生物作用： ? （ 1 ）缓冲力小： pH 值为 3.6 ，对酸碱的缓冲力小。 ? （ 2 ）含有免疫成分：丰富的 SIgA ；大量免疫活性细 胞，如巨噬细胞、淋巴细胞，细胞因子；乳铁蛋白 ； 溶菌酶；低聚糖。 ? （ 3 ）生长调节因子：如牛磺酸、激素样蛋白（上皮生 长因子、神经生长因子）。 5 一、母乳喂养 （一）母乳特点： ? 3. 其他： ? 经济、方便、温度适宜、无菌、适量， 有利于婴儿心里健康，有利于母亲健康 与恢复。 6 （二）母乳的成分变化 ? 初乳：为孕后期与分娩 4~5 天以内的乳汁，初乳含脂 肪少而蛋白质较多 ? 过度乳： 5~14 天为过度乳 ? 成熟乳： 14 天以后的乳汁为成熟乳。成熟乳量可达 700~1000 毫升 ? 一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到 6 个月所需的 营养素、能量、液体量。 WHO 和卫生部建议生后 6 个 月内完全接受母乳喂养。 7 （三）不宜哺乳的情况： ? 母亲感染 HIV 、严重疾病应停止哺乳 ? 乙肝携带者并非哺乳的禁忌症 ? 结核感染，无临床症状可继续哺乳 8 二、部分母乳喂养 ? 补授法：适合于 4~6 个月以内的婴儿 ? 代授法：适合于 4~6 个月以后的婴儿为 断离母乳做准备 9 三、人工喂养 ? （一）牛奶特点：乳糖含量低，且为甲 型乳糖，有利于大肠杆菌生长。酪蛋白 含量多，易形成凝块；缺乏脂肪酶，不 饱和脂肪酸低，含磷高，不利于钙吸收； 矿物质含量高，肾负荷重；缺乏免疫因 子。 10 三、人工喂养 （二）牛奶的改造 ? 配方奶粉： ? 全牛奶的家庭改造：加热、加糖、加水 11 （三）奶量摄入的估计 （适合于 6 个月以内） ? 20g 婴儿配方奶粉可提供 100kcal 能量 ? 配成奶液后 100ml 奶液可提供 67kcal 能 量 ? 100ml 全牛奶可提供 67kcal 能量 ? 婴儿配方奶粉喂养，如按比例配制，不 必额外补充水 12 （三）奶量摄入的估计 ? 100ml 5% 糖牛奶可提供约 90kcal 能量 ? 100ml 8% 糖牛奶可提供 100kcal 能量 ? 5% 糖牛奶及 8% 糖牛奶喂养 ? 两次喂奶之间应加水，使奶量与水量达 150ml/ （ kg.d ） 13 （三）奶量摄入的估计 ? 婴儿能量需要量约为 100kcal/ （ kg.d ） ? 则需婴儿配方奶粉 20g/ （ kg.d ） ? 需 8% 糖牛奶 100ml/ （ kg.d ） 14 （三）奶量摄入的估计 ? 3. 稀释所需水量 ? （ 1 ）婴儿配方奶粉：一勺奶粉（ 4.4g ）应加 水 30ml ，一勺奶粉（ 8.8g ）应加水 60ml （重 量比均为 1 ： 7 ）。每次配制时，先加温开水 （约 40~45 ℃），再加奶粉。所配出的奶液 略大于 30ml 及 60ml （因包括奶粉的容积）， 即约等于奶粉质量（ g ）× 7.5 。 15 （三）奶量摄入的估计 ? （ 2 ） 8% 糖牛奶：不满 2 周可采用 2 ： 1 奶（即 2 份牛奶加 1 份水），逐渐过渡到 3 ： 1 奶