岐轩脉法初级班.ppt

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岐轩脉法手法法阴阳 ? 举按 ? 寻抚 ? 推放 ? 静察 ? 定观 ? 手法的技巧和规则 ? 下手先别阴阳 ? 从解剖的位置上分阴阳 ? 以隔点分上下阴阳 — 寻 ? 抚 — 起伏: ? 轻抚:抚摸皮肤的滑涩,紧束,温凉 ? 重抚:脉管的形状 ? 皮肤和脉是一对阴阳 ? 皮肤滑,脉也滑,皮肤和脉是一样的。 ? ( 1 )三指并拢 ? ( 2 )用指腹,手指肚 ? ( 3 )轻按:力度以不改变脉搏的形状为度 ? ( 4 )手要带动皮下组织,在血管上上下滑 动,左右推一推,上下滑一滑 ? 中线上下,通过举按 ? 举之有余,按之不足 —— 中线偏上 —— 浅 ? 举之不足,按之有余 —— 中线偏下 —— 深 ? 脉离皮肤近还是骨头近? ? 手法之举按 ? 《内经》知内者,按而纪之。知外者,终 而始之。 ? 脉管的收缩力 + 气血的鼓动 ? 有起有落 —— 来去 —— 阴阳 ? 脉 —— 气血鼓动的力量 —— 来 ? 脉 —— 脉管的收缩力 —— 去 ? 两个力量合在一起是一个整体 传统脉法六大误区 ? 1 ,对平人脉象的论述过于侧重脉象的变化。 ? ( 1 ) “ 春胃微弦,长夏胃微软弱,夏胃微钩,秋 胃微毛,冬胃微石,四时皆当以胃气为本。 ”— 一 个健康人,脉在不停的变化,什么时候为标准? ? ( 2 )肺浮,心洪,肝弦,肾沉 ? ( 3 )男女,老少,高矮胖瘦,性情缓急 ? 那什么才是平人脉象? ? 肯定有一个是不变的,平人 传统脉法六大误区 2 ,多侧重脉象而忽视诊法,脉象的诊法离不开指 法。例如,李时珍濒湖脉学,脉象浮沉迟数,浮 是形容词,直接告诉你结果,而不是告诉你怎么 得出结果。 诊法是诊脉的起点和过程,脉象是终点和结果。 28 种脉象不适合初学,应该先学诊法。 传统脉法六大误区 3 ,片面追求从脉象判断病症,不懂得脉症 证三者之间的内在联系。 例如号脉把病,胆囊炎,胆结石,子宫肌瘤,这 是误区,这不是中医的脉诊。 脉诊的目的是诊察病机,人体气机的变化。绝对 不能通过脉象来判断病症。 诊断是为治疗服务的,诊断与治疗脱节,没意义 。 传统脉法六大误区 ? 4 ,中医的核心理论阴阳不能准确的贯穿诊 脉全过程,下手先求脉象,不能做到察色按 脉,先别阴阳。 ? ( 1 )首选知道什么是阴阳。 ? 阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之 父母,生杀之本始,神明之府也。 传统脉法六大误区 ? 5 ,中医理论的基石气,在诊脉过程中不能 被当作诊察对象来把握,不能建立气一元 论为中心的世界观和方法论。 ? 气聚而成形,形散而为气。 ? 气的运动而产生升降出入,目的就是要诊 出气的状态。 传统脉法六大误区 ? 6 ,古今医家对脉象的描述多是仁者见仁, 智者见智,很难统一,学习时不能体察医 家之本意。岐轩脉法以诊法为根本,脉象 已经不是唯一,只是一种表达途径。 原理遵经 ? 经云:微妙在脉,不可不察,察之有纪, 从阴阳始。 ? 阴阳必须是一对,上下,天地,左右。 ? 然其要一也,要有整体观,其次辨阴阳。 平人脉象 ? 春胃微弦,长夏胃微软弱,夏胃微钩,秋 胃微毛,冬胃微石,四时皆当以胃气为本 。 ? 胃气为本。 ? 脉弱以滑,是有胃气。 ? 平人脉象不是脉象,而是规律。 ? 怎样落实平人脉象:阴阳互比,左右 — 出入 ,上下 — 升降,浮沉 — 另外一个层次看升降 , 膈点的原理 ? 三才,天地人 ? 天地合气命之曰人,人法地,地法天,天法道, 道法自然。 ? 天地之间的界限是地平线,人身之中天地的界限 是隔膜,胸腔和腹腔之间 ? 那寸尺的分界线呢?高骨定关 , 是不对的。 ? 棱骨就是关,在食指和中指之间。 ? 关的含义就是寸尺之界,阴阳之界,指中焦,指 隔下,寸前为头,尺下为双腿 象的分类 ? 1. 表象 ? 2. 本质之象 — 道可道,非常道 — 规律 ? 3. 意中之象 — 想象力的综合,融合个人感情 四大要素 ? 血管外的空间 ? 血管自身的状态 ? 血管的血 ? 血管中气 第一辨辨脉位阴阳 ? 脉位:空间定位 ? 器者,生化之宇也。 ? 血管在皮肤和骨头中间,又是一个天地人 。 ? 左右 —— 上下 —— 浮中沉 ? 上下左右,与浮中沉,七诊推寻。对血管 的位置进行定位,血管的周围理论 第二辨辨形体阴阳 ? 长短:人体形气的互比 —— 诊察人体气机的 升降。 ? 达到本部:上至寸前,下至尺下 ? 达不到寸前,达不到尺下 —— 短脉 ? 超过寸前,超过尺下 —— 长脉 ? 寸短:上升不去,尺短,降不下去。 ? 寸长:怒发冲冠 ? 要用抚法 , 摸到一根血管而不是跳动的形状 第二辨辨形体阴阳 ? 2. 大小 —— 粗细 —— (寸尺相比,左右相比) ? 大小表达人体气机的出入聚散运动 ? 大小粗细怎么得出来的 —— 通过比较 第

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