急救止血上肢止血带加压包扎 文档资料.ppt

一男性职工， 30 岁，工作中不慎被矸块砸伤右前臂， 伤情如图 1 所示（有喷射状出血），请用合适的止血方 法现场止血。 情 景 图 1 一、首先判断环境是否安全 1 、如果环境安全，急救人员可以进入现场进行救助 2 、如果环境不安全，则在必要的防护下迅速将伤员 转移到安全地带再进行急救。 患者右前臂中段软组织损伤，创面大小约 4cm*5cm ， 广泛渗血，中央有喷射性出血，前臂无明显畸形，考虑患 者为 右前臂软组织损伤并动脉损伤、大出血 二、再次评估患者伤情 三、班组长立即行 指压法 临时止血，嘱咐其 他工友打电话求助并组织进行急救止血 调度室 3625666 王台医院 3622118 3622120 长平医务所 3625118 、 3625120 釜山井口保健站 3626030 、 3626008 止血方法： 操作者 用拇指或其余四指 立即压迫伤肢上臂 内侧的肱动脉，将 其压向肱骨干进行 临时止血。 1 、止血带止血法 2 、加压包扎止血法 四、进一步需要采取什么止血方法？ 准备何种用物？ 旋压式止血带一条、 毛巾一条 记录笔、止血带标记卡 大纱布 2 包、弹力绷带 1 卷、 灭菌止血钳镊子各一把 医用胶布一卷、三角巾一块 五、组织三名工友分别进行止血带止血、加 压包扎止血及三角巾悬吊 旋压式止血带止血方法 1 、打开自粘带 , 将止血带套到右上臂上 1/3. 2 、拉紧自粘带 , 并反向粘紧，不要盖住旋棒。 3 、转动旋棒 , 直到出血停止 . 4 、将旋棒卡在固定板卡槽中 . 5 、粘紧自粘带 , 并置于旋棒之上 . 6 、用固定搭扣锁住自粘带和旋棒。 上止血带需注意哪些事项？ 15 分 1 、 止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的部位要有 衬垫。 2 、 止血带的部位：上肢在上臂的上 1/3 ，下肢位于大 腿的中下 1/3 。 3 、 标明上止血带的时间和应放松的时间，一般 1 小时 放松一次，每次放松 5-10 分钟。 加压包扎止血操作方法 1 、将无菌敷料放置于伤处，敷料须超出伤口边缘 2 、用弹力绷带行螺旋形包扎止血，绷带需超出敷 料边缘至少 2 厘米。 3 、用胶布固定绷带。 加压包扎需要注意哪些事项？ 15 分 1 、拿取纱布的时候注意方法，和伤口接触的一面最好 保持无菌。 2 、弹力绷带一般由肢体远端向近端缠绕，先以环形包 扎 2 周，后每一圈压盖上一圈的 1/3--2/3, 压力适中。 3 、绷带的两端要超出纱布至少 2 厘米，末端用胶布固 定。 三角巾悬吊伤肢操作方法 1 、打开三角巾包装，取出三角巾，去除内置的敷料 2 、展开三角巾，置于健侧胸部，底边和躯干平行，顶 角朝向伤肢 3 、上端越过健侧肩部，三角巾顶角朝向伤肢肘部 4 、伤臂屈曲 90 度，置于三角巾中部 5 、三角巾下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈 后或侧方打结 6 、再将三角巾顶角折回，和两底角打结固定