崩漏血型的辩证施护.ppt

崩漏血热证型 的辩证施护 病因 ? 实热 : ? 1. 情志过激，食积等化 生内热 ? 2. 素体阳盛，过服辛辣 助阳之品 ? 3. 肝郁化火 ? 4. 外感热邪 ? 实热 : 热伏冲任，迫 血妄行，导致崩漏 虚热： 1. 素体自虚 2. 久病失血导致阴虚 虚热 : 阴虚内热，虚火动 血，冲任失固，导致 崩漏 临床表现 ? 实热崩漏： ? 多见崩漏不止，血色 鲜红，口渴烦热，腕 腹灼痛或胀痛拒按， 尿赤便结，舌质紫红， 苔黄腻，脉弦数。 ? 虚热崩漏： ? 崩漏下血，色鲜质稠， 心烦易怒，盗汗口渴， 腹痛隐隐，舌质红绛， 脉弦细或细数。 实热证型的治法 : 清热凉血，止血调经 代表方剂：清热固经汤 组成：黄柏 黄芩 椿稂皮 白芍 龟板 香附 君药 龟板：滋养益肾，潜阳制火 白芍：叙阴养血，柔肝止痛 臣药 黄芩：清热泻火以止血 黄柏：走下焦，泻肾火 佐药 椿稂皮：清热固经而止血 香附：舒肝理气以调血 虚热证型的治法 : 养阴清热，凉血止血 ? 代表方剂：养阴止血汤加减 ? 组成：生地 白芍 黄芩 玄参 石懈 地骨皮 煅牡 蛎 花蕊石 侧柏叶 棕榈炭 藕节炭 护理措施： 标本缓急，整体护理，辩证施护 ? （一）病情观察 ? 观察病症特点 ? 观察标本缓急 ? 观察伴随症状 ? 观察病人体质 （二）一般生活护理 1. 饮食 ? 实热证型： 清补滋养 ? 常用的清补食物有：萝 卜 冬瓜 西瓜 小米 苹果 梨 黄花菜等，以水果蔬 菜居多 ? 虚热证型 : 滋阴补养 ? 常见的滋阴食物有：银 耳 黑木耳 大白菜 梨 葡 萄桑葚 牛奶 鸡蛋黄 甲 鱼 乌贼鱼 猪皮 止血补血补气类食物 ? 止血类： 桃红 油菜 慈姑 茄子 黑木耳 刺菜 乌梅 香 蕉 莴苣 枇杷 藕节 槐花 猪肠 ? 补血类： 桑葚 荔枝 松子 黑木耳 菠菜 胡萝卜 猪肉 羊肉 牛肝 羊肝 甲鱼 海参 平鱼 ? 补气类： 粳米 糯米 小米 黄米 大麦 山药 马铃薯 大枣 胡萝卜 香菇 豆腐 鸡肉 鹅肉 鹌鹑 牛肉 兔 肉 狗肉 青鱼 鲢鱼 2. 起居 ? （ 1 ）居室采光和通风良好，保持室内清洁干燥， 灯光以柔和的日光灯为宜。 ? （ 2 ）夏日以深色窗帘遮光，以免强光直射，并保 持合适湿度。 ? （ 3 ）保持健康充足的 睡眠 （ 3 ）运动 ? 动静结合： 运动时，形神兼顾，内外俱练，动于 外而静于内，动主练而静主养神，动静结合。 ? 强度适宜 : 患病后体质较弱，对运动的负担力较差， 运动量要缓慢增加，切忌操之过急。 ? 因人因地因时制宜 ? 持之以恒，坚持不懈 ? （推荐：太极拳、散步、慢跑等有氧运动形式）