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东南大学附展中太院
尿流改道术后的影像学表现
Imaging of Urinary Diversions
东南大学
属中大医院
膀胱癌 Bladder Cancer
目前全球第9常见的恶性肿瘤,每年大约有
333000新发病例
男性多发,男女发病比例约4:1
危险因素:吸烟,职业性化学物质接触(染料、
橡胶、皮革),腹盆部外照射治疗,慢性尿路感
染,长期导尿管置入,血吸虫病史,化疗
东南大学
属中大医院
治疗 Treatment
肌层浸润性膀胱瘺(首诊20-30%)和高
危非肌层浸润性膀胱癌:首选根治性膀胱
全切术+盆腔淋巴结清扌术+尿流改道术
口男性:前列腺、精囊
口女性:子宫、子宫附件
东南大学
属中大医院
定义 Definition
尿流改道( Urinary Diversion):尿路
某一器官发生严重不可复病变,不能用
尿路成形方法恢复从尿道排尿,而将尿
路直接或间接开口于腹壁或结肠,从新
的途径将尿液排出体外。其中最常见的
情况为肌层浸润性膀胱癌行根治性膀胱
全切术
东南大学
属中大医院
分类 Classification
口不可控性尿流改道 Incontinent Diversions
1.回肠膀胱术 Ileal Conduit
2.乙状结肠膀胱术 Sigmoid Conduit
口可控性尿流改道 Continent diversions
1.可控性回结肠膀胱术 Indiana pouch
2.原位新膀胱 Orthotopic Neobladder
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