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Q/YHYGY TG 201.8-2019
分级护理服务规范
1 范围
本标准规定了养老机构老年人分级护理的术语和定义、场所、设施、人员、护理分级、护理内容、
服务质量及评价与改进的要求。
本标准适用于养老机构老年人分级护理服务。
2 分级
2.1 生活自理
老年人日常生活的自我照顾能力较好,具有独立活动的能力,不需要提供护理。
2.2 生活半自理
老年人日常生活的自理能力欠佳,具有部分独立活动能力,需要提供一些护理。
2.3 生活基本不能自理
2.3.1 老年人日常生活的自理能力较差,具有部分独立活动能力,需要提供较多护理。
2.3.2 老年人日常生活的自理能力很差,无独立活动能力,需要提供全部护理。
3 分级方法
3.1 按照老年人身体情况进行评定,确定老年人自理能力等级。
3.2 依据老年人自理能力等级、病情及个性需求,确定老年人护理分级。
3.3 养老护理人员应根据老年人自理能力和病情的变化,动态调整老年人的护理分级。
4 分级依据
4.1 一级护理
4.1.1 日常生活基本自理;
4.1.2 慢性病处于稳定期;
4.1.3 无精神、心理问题或思维障碍;
4.1.4 能参加一些兴趣活动和体育健身活动;
4.1.5 能管理财务;
4.2 二级护理
4.2.1 有各类慢性病,偶尔或有疼痛,生活轻度依赖他人护理;
4.2.2 动作缓慢,但不需要介助辅具能完成站立,移动,上下楼梯;
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4.2.3 洗澡和身体清洁需要协助;
4.2.4 无精神、心理问题或思维障碍;
4.2.5 排便偶尔不规律,有便秘、小便滴答现象;
4.2.6 视力或听力有障碍;
4.3 三级护理
4.3.1 有各种慢性病,中风后遗症,老年痴呆、帕金森综合症及各种慢性病稳定期;
4.3.2 偶有疼痛;
4.3.3 吞咽和咀嚼功能减弱,进食时间长;
4.3.4 需代发药品,并且监督服用;
4.3.5 需要部分协助穿脱衣服;
4.3.6 多梦,睡眠浅,易受外界影响;
4.3.7 如厕部分辅助;
4.3.8 协助转移,可以借助护理辅具自行活动;
4.4 四级护理
4.4.1 中风后遗症,老年痴呆、帕金森综合症及各种慢性病中晚期;
4.4.2 不能自主进食,需要帮助;
4.4.3 穿脱衣服完全需要帮助;
4.4.4 不能下床自行活动,上下轮椅,或长期卧床,但可以自主翻身;
4.4.5 需要管理代发药物;
4.4.6 入睡困难;
4.4.7 失聪、失明;
4.4.8 大小便常有失禁,需要帮助如厕、沐浴;
4.4.9 呼叫次数异常。
4.5 五级护理
4.5.1 中风后遗症,失智症、帕金森综合症及各种慢性病中晚期;
4.5.2 不能自主进食,需要喂水、喂饭;
4.5.3 穿脱衣服需要帮助;
4.5.4 不能下床自行活动,上下轮椅,或长期卧床,不能自主翻身;
4.5.5 需要管理代发药物,协助服用;
4.5.6 入睡困难;
4.5.7 听力或视力障碍;
4.5.8 大小便失禁,需要帮助如厕、沐浴;
4.5.9 需要特殊护理项目。(如创口护理、管路护理等)
5 护理内容
5.1 一级护理服务内容
5.1.1 组织老人参加一些兴趣活动和体育健身活动;
5.1.2 每日清扫房间,倾倒垃圾,开窗通风,每日便器消毒一次;
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5.1.3 每天至少一次送开水到老人房间。
5.1.4 提醒老人按时到餐厅用餐。
5.1.5 呼叫求助,随叫随到。
5.1.6 每日整理和清洁床上用品,洗涤衣物、消毒毛巾。
5.1.7 洗澡时提供帮助。
5.2 二级护理服务内容
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