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非心源性胸痛
Non-cardiac Chest pain
独山子石化医院内一科
朱新不
非心源性胸痛( Non-cardiac chest pain,
NcCP)是指在适当的评估之后,与心脏无
关的复发性心绞痛样的或胸骨后的胸痛
占美国成人的25%(14%~33%)
÷约10%~30%的因胸痛行冠状动脉造影的患者,
冠状动脉造影正常 (N Engl J Med031291252,199
口 Male ncci
s Male CCp
Female CCP
15
182930-39406970-7980
Age group(years)
Source:AlimentPharmacol Ther @2004 Blackwell Publishing
Age distribution of cardiac(CCP)and non
cardiac chest pain(NCCP) patients
胸痛分类
1炎性病变:胸壁和胸腔内脏器
感染
心血管系统
2血供失常:如心绞痛、心梗、>消化系统
肺梗塞
呼吸系统
3机械压迫、膨胀刺激和损伤
4.化学刺激:如返流性食管炎等
肌肉骨骼
Musculoskeletal
5植物神经功能失调
Pain
6邻近器官病变的反射或牵连
精神性
其他
血管疾病所致胸痛特点
多有高血压、心脏病史
◆疼痛部位多位于胸骨后或心前区,少数位于
剑突下,并可向左肩放射
◇常因体力活动而诱发或加剧,休息后可好转
或终止
血压常有改变(降低或增高)
心心脏听诊可发现心音、心率和心律异常改变,
部分病人可闻及心脏杂音;
◆心电图多有异常
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