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医学科普·疾病知识文库： 下下颌颌下下间间隙隙感感染染 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 下颌下间隙感染的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 下下颌颌下下间间隙隙感感染染 简简介介：：下颌下间隙感染(infection of the submandibular space)多继发于口腔 组织的炎症，致病菌主要为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌。临床早期表 现为口腔组织局部疼痛、口底部肿胀，渐进性张口困难等。感染沿筋膜 扩散至颈部，可引起纵隔感染、喉梗阻等严重并发症。治疗需应用足量 有效的抗生素，早期减除张力和充分引流。 部部位位：：口 科科室室：：中医科　中西医结合科　口腔科　五官科 症症状状：：咽异感症　口腔溃疡　舌质红绛　咽异感症　口腔溃疡　舌质红 绛　颌骨呈“扇形”骨质破坏　颌突畸形　颌下腺导管口有咸味或脓性分 泌物排出　IgM抗体阳性　下颌角外翻 相相关关疾疾病病：：颞间隙感染　涎石病　颞下颌关节脱位　颞下颌关节强直　 下颌下隙感染 病病因因：：下颌下间隙感染原因_ 由什么原因引起下颌下间隙感染 　　(一)发病原因 　　常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，樊尚螺旋体、口腔的 普通螺旋体和厌氧菌也可成为原发或继发性感染的病原体。 　　(二)发病机制 　　下颌下间隙(颌下间隙) 的感染80%起源于牙齿或牙周的感染，亦可 由口底部、舌根部、舌扁桃体、唾液腺等处的感染所引起。由于第2磨 牙以前的牙根位于下颌舌骨肌之上，故感染通常局限于舌下腺间隙第 2 、第3磨牙的牙根常扩展全下颌舌骨肌附着点下方，故感染能直接累及 下颌下腺间隙。 症症状状病病史史：：下颌下间隙感染症状_下颌下间隙感染有什么症状 　　1.舌下间隙( 口底间隙)感染 通常发生在拔牙3～4天后，原发灶附近 的口腔组织局部疼痛和触痛明显，并渐出现口底部肿胀，肿胀可扩展至 舌，将舌推向上方。有渐进性张口困难，甚至牙关紧闭，检查咽门仍然 可见。在颏下三角向上向后扪诊时触痛明显，但颈部无肿胀。这种局限 性的脓肿，如能及时从口底或牙槽突引流，可很快恢复。如未及时引 流，感染加重，一旦穿透下颌舌骨肌，累及颌下间隙和颈部，即成为口 底蜂窝织炎(Ludwigs angina) 。 　　2. 口底蜂窝织炎(下颌下间隙蜂窝织炎、卢德维咽峡炎) 感染由舌下 间隙穿透蔓延或为第2 、第3磨牙的感染直接扩散所引起，其特点是感染 发展非常迅速，主要表现为颌下间隙的木板样蜂窝织炎，而无脓肿形 成。蜂窝织炎的边界清楚，常为双侧性。蜂窝织炎产生坏死伴浆液血性 脓性浸润，脓液很少或不明显。蜂窝织炎侵犯结缔组织、筋膜和肌肉， 但不侵犯腺体组织。炎症是直接蔓延扩散的，而不是通过淋巴途径扩 散。 　　在舌下间隙感染的基础上，病情急速发展。舌后部更推移向上向 后，涉及腭部，致舌运动不灵，舌部可见到牙齿的压痕，口底部亦肿胀 充血，但咽部无明显变化，检查时不能见到咽门。下颌弓外的软组织肿 胀和坚硬，下颌几乎不能活动舌根部和舌骨的任何活动都可引起剧烈疼 痛。患者口腔呈微张开状态，且不能吞咽，唾液和黏液积于咽部并外 溢。严重者可发生喉部水肿，出现声嘶和呼吸困难，甚至呼吸道阻塞。 当感染扩散至颈部时，颈前部及两侧呈弥漫性肿胀，向下可达锁骨处， 肿胀严重且蔓延较广，皮肤呈暗红色，触之甚硬，按压有凹迹，无波动 感。穿刺多无脓液。患者有寒战、高热、头痛、全身不适等全身中毒症 状。 诊诊断断：：下颌下间隙感染鉴别诊断_如何诊断下颌下间隙感染 　　根据病史和临床表现，诊断一般不困难。 并并发发症症：：下颌下间隙感染并发症_下颌下间隙感染有哪些并发症 　　1.纵隔感染 此区感染可沿茎突舌骨肌向背侧扩散进入颌咽间隙，继 之侵犯咽后间隙的疏松蜂窝组织而达上纵隔。 　　2.喉阻塞、窒息 舌根后移和咽喉部的炎症水肿均可引起，常需行气 管切开术。 　　3.吸入性肺炎 积于咽部的唾液和黏液吸入呼吸道所致。 　　4.其他 包括败血症、咽旁脓肿、颈内静脉栓塞、下颌骨骨髓炎等。 治治疗疗：：下颌下间隙感染治疗方法_如何治疗下颌下间隙感染 　　治疗