肾穿刺活检术和术后护理.ppt

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肾穿刺活检术及术后护理 郑大一附院肾脏内三科 姬永辉 肾穿刺 1、概念一 2、临床意义 3、禁忌症 4、术前准备 5、肾穿刺并发症 6、操作步骤 7、穿刺后护理 8、小结 概念 即肾活检,也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多 病因及发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的 组织学改变并不完全一致。比如,临床表现为肾病综合征, 病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜増生、膜 性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变,其治 疗方案及病情的发展结果也差别极大 、临床意义 肾脏病的不同发展时期其组织病理的改变也不一致。比如, 同样为A肾病,可以在病理上表现为从接近正常的肾组 织到多数肾小球硬化的几乎所有发展阶段。所以了解肾脏 预后方面提供了重要的依据。可以说,肾脏病理检查的开 饜婼巢巴麥莠擇鬓病≌断的标目前,肾脏病理检 肾穿刺检查的临床意义主要有以下三点 (1)明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者 的临床诊断得到修正。 (2)指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者 的临床治疗方案得到修正。 (3)估计预后:通过肾穿剌活检术可以更为准确的评价肾脏 病患者的预后。

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