医学科普·疾病知识文库:维生素B6缺乏病.pdfVIP

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医学科普·疾病知识文库: 维维生生素素BB66缺缺乏乏病病 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 维生素B6缺乏病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 维维生生素素BB66缺缺乏乏病病 别别名名::维生素B6缺乏症,维生素B6缺乏病,维生素B6缺乏症,维生素 B6不足 简简介介::维生素B6是一种含氮的化合物,主要以三种天然形式存在:吡哆 醇 (pyridoxine,PN )、吡哆醛 (pyridoxal ,PL )、吡哆胺 (pyridoxamine,PM )和它们的磷酸衍生物 (PLP 、PNP 、PMP )。维生 素B6缺乏症包括狭义的维生素B6缺乏症和维生素B6依赖症两种,前者 是指从食物中摄入的维生素B6不足或因服用某种药物使维生素B6失去活 性或排泄增多所引起的综合征。维生素B6依赖症则指患者摄取健康人所 需的维生素B6量,但仍出现维生素B6不足的病症,多属遗传性疾患。 部部位位::全身 科科室室::营养科 症症状状::营养代谢缺乏 感觉障碍 四肢远端麻木、疼痛或异样感觉 营 养代谢缺乏 感觉障碍 四肢远端麻木、疼痛或异样感觉 腱反射异 常 婴儿需要较大量的维生素B6 咽炎、舌炎、龈炎 口腔溃疡 蚁走 感 维生素B族缺乏 相相关关疾疾病病::维生素A缺乏神经病 维生素K缺乏病 维生素E缺乏病 维 生素B6依赖综合征 维生素B 1缺乏病 病病因因::维生素B6缺乏病原因_ 由什么原因引起维生素B6缺乏病    (一)发病原因   维生素B6的每天需要量为1~2mg。豆类、谷类种子、鸡肉、柑橘、 西红柿、香蕉等富含维生素B6,所以目前本病不多见。   1.维生素B6摄入不足或吸收不良 尽管食物维生素B6的来源广泛,偶 尔仍可发生因食物摄入不足引起的缺乏,或患有Crohn病或腹腔疾病引 起吸收不良。   2.长期应用某些药物 最重要的是异烟肼,它与磷酸吡哆醛形成的复 合物使其失去作用。其他有环丝氨酸、青霉胺、口服避孕药、左旋多巴 等均能使维生素B6失去活性或排泄增多而引起维生素B6缺乏。   3.酗酒 由于乙醇可加速磷酸吡哆醛的分解代谢,可引起维生素B6缺 乏。    .维生素B6依赖综合征属于少见的代谢异常,为遗传性疾病。    (二)发病机制   维生素B6的活性是由3种维生素B6和它们的5-磷酸脂来体现,其有 活性的辅酶形式是5-磷酸吡哆醛 (pyridoxal 5-phosphate,PLP )。   维生素B6 以被动吸收的方式很容易在空肠进行有效吸收。吸收后的 维生素B6在肝脏通过吡哆醇激酶转化为各自的磷酸化形式,然后各个5- 磷酸盐通过黄素单核苷酸氧化酶转化为PLP 。过量的维生素B6被代谢为 -吡哆酸,并与其他的非磷酸化形式从尿排出。   磷酸吡哆醛PLP在氨基酸代谢中是100多种酶的辅酶,包括转氨酶、 脱羧酶、消旋酶和脱水酶。这些酶在蛋白质代谢中起重要作用,因此其 需要量与代谢的氨基酸总量有关。PLP也是丝氨酸羟甲基转氨酸的辅 酶,参与一碳基团和维生素B 12与叶酸的代谢,缺乏时可引起巨幼红细 胞贫血。同时PLP在神经元兴奋性、葡萄糖异生、烟酸形成、脂质代 谢、核酸与免疫代谢、及激素调节方面都起重要作用 (图1)。 症症状状病病史史::维生素B6缺乏病症状_维生素B6缺乏病有什么症状   1.周围神经病 主要见于长期大量应用异烟肼的患者。以四肢远端感 觉丧失、无力和腱反射减低为特点。患者主诉肢端烧灼样和痛性感觉障 碍。   2.中枢神经症状 可表现为情绪抑郁、激越和意识混乱。婴儿缺乏维 生素B6可出现惊厥和痫性发作,严重者引起智能减退。 Greenberg (1956 )在猴实验中,饲以不含维生素B6的食物5~6个月,发 现许多实验动物动脉内膜增生,酷似人类动脉粥样硬化的改变,此外, 出现癫痫大、小发作及紫癜。   3.其他症状 可引pellagra样对称性皮炎、口角炎、尿道炎,贫血等症 状。腹泻、贫血和癫痫发作是婴儿和儿童维生素B6缺乏的特征。 诊诊断断::维生素B6缺乏病鉴别诊断_如何诊断维生素B6

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